尿毒癥是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，通常由于慢性腎?。–KD）發(fā)展至晚期，腎臟功能喪失。

無(wú)法有效地過(guò)濾血液中的廢物和毒素，導(dǎo)致體內(nèi)毒素積累。

要確定尿毒癥，需要進(jìn)行一系列的醫(yī)學(xué)檢查。

以下是詳細(xì)的檢查項(xiàng)目和解釋：

1. 血液檢查：

血肌酐這是評(píng)估腎功能的關(guān)鍵指標(biāo)。正常情況下，肌酐由肌肉產(chǎn)生并通過(guò)腎臟排出體外。當(dāng)腎功能受損，血肌酐水平會(huì)升高。

血尿素氮尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，腎臟功能下降時(shí)，血液中的尿素氮水平也會(huì)增加。

電解質(zhì)包括鈉、鉀、氯等，腎功能不全可能導(dǎo)致這些電解質(zhì)失衡。

2. 尿液檢查：

尿蛋白通過(guò)尿蛋白/肌酐比值（UPCR）或24小時(shí)尿蛋白定量檢查，持續(xù)的蛋白尿可能是腎臟損傷的標(biāo)志。

顯微鏡下觀察尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型，異常情況可能提示腎臟疾病。

反映腎臟濃縮尿液的能力，尿毒癥時(shí)可能降低。

3. 腎功能測(cè)試：

腎小球?yàn)V過(guò)率：通過(guò)血肌酐和年齡、性別、種族等因素計(jì)算得出，是評(píng)估腎功能的金標(biāo)準(zhǔn)。eGFR低于60ml/min/1.73m2可能提示腎功能不全。

4. 影像學(xué)檢查：

超聲波檢查：可以查看腎臟的大小、形狀和結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腫瘤或腎積水等問(wèn)題。

CT掃描或MRI：在必要時(shí)進(jìn)行，以更詳細(xì)地觀察腎臟結(jié)構(gòu)和查找病因。

5. 腎活檢：雖然這不是常規(guī)檢查，但在其他測(cè)試結(jié)果不明確或需要確定具體病理類型時(shí)，可能會(huì)建議進(jìn)行。通過(guò)取少量腎臟組織進(jìn)行顯微鏡檢查，以確定腎病的具體類型和嚴(yán)重程度。

6. 心電圖和心臟超聲：尿毒癥患者常伴有心血管疾病，這些檢查可評(píng)估心臟功能和結(jié)構(gòu)異常。

7. 酸堿平衡和電解質(zhì)檢查：尿毒癥會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒，檢查血液pH值和碳酸氫鹽水平有助于診斷。

8. 骨密度檢查：長(zhǎng)期尿毒癥可能導(dǎo)致骨骼問(wèn)題，如骨軟化或骨質(zhì)疏松。

9. 其他相關(guān)檢查：根據(jù)患者的癥狀和醫(yī)生的判斷，可能還需要進(jìn)行貧血檢查、血糖、肝功能測(cè)試等。

在診斷尿毒癥時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的癥狀（如疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退、尿頻或無(wú)尿）、體格檢查結(jié)果以及上述各種實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)。

早期識(shí)別和治療腎病可以延緩或防止發(fā)展為尿毒癥。

如果懷疑自己有尿毒癥癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)并進(jìn)行全面檢查。