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二型糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病,飲食管理在其治療中起著至關(guān)重要的作用。若二型糖尿病患者飲食不注意,會對身體造成多方面的不良影響,甚至加重病情,引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。

一、血糖波動加劇

(一)血糖急劇升高

高糖、高碳水化合物食物攝入過多:當(dāng)二型糖尿病患者大量食用蛋糕、糖果、白面包、米飯等高糖或精制碳水化合物食物時,這些食物會迅速被消化吸收,導(dǎo)致血糖在短時間內(nèi)急劇上升。例如,患者在飯后立即吃了一大塊奶油蛋糕,血糖可能在1 - 2小時內(nèi)從正常水平飆升至很高的數(shù)值。長期如此,會使身體長期處于高血糖狀態(tài),加重胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胰島功能進(jìn)一步受損,胰島素分泌相對或絕對不足的情況更加嚴(yán)重。

飲食不規(guī)律:不按時進(jìn)餐,或者兩餐間隔時間過長,再突然大量進(jìn)食,也會引起血糖的大幅波動。比如,患者早餐沒吃,中午又暴飲暴食,血糖就會像坐過山車一樣,先降后升,這種劇烈的血糖波動對血管和神經(jīng)系統(tǒng)的損害更大。

(二)低血糖風(fēng)險增加

過度節(jié)食或藥物與飲食不匹配:有些患者為了控制血糖,過度節(jié)食,減少食物攝入量,但又沒有相應(yīng)調(diào)整降糖藥物的劑量,就容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。例如,患者原本按照正常飲食服用降糖藥,突然一天只吃了很少的食物,藥物的作用卻沒有減弱,血糖就可能下降到危險水平,出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、頭暈等低血糖癥狀。低血糖如果不及時糾正,可能會危及生命。

二、體重失控

(一)體重增加

高熱量食物攝入過多:二型糖尿病患者如果經(jīng)常食用油炸食品、動物內(nèi)臟、肥肉等高熱量、高脂肪食物,會導(dǎo)致熱量攝入過剩。多余的熱量會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來,從而使體重增加。體重增加又會進(jìn)一步加重胰島素抵抗,使血糖更加難以控制,形成惡性循環(huán)。比如,一個原本體重就超標(biāo)的二型糖尿病患者,每天還吃很多炸雞、薯條,體重會不斷上升,血糖也會隨之升高。

(二)體重過度下降

營養(yǎng)攝入不足:過度限制飲食,尤其是蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)素攝入不足時,會導(dǎo)致身體消耗自身的脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量,從而引起體重過度下降。體重過度下降會使患者身體虛弱,免疫力下降,容易感染各種疾病,同時也不利于血糖的控制。

三、并發(fā)癥風(fēng)險升高

(一)心血管疾病

高脂、高鹽飲食:長期食用高脂肪、高膽固醇食物,如動物油、蛋黃、蟹黃等,會導(dǎo)致血脂升高,血液黏稠度增加,容易形成動脈粥樣硬化斑塊,堵塞血管。而高鹽飲食會引起血壓升高,進(jìn)一步加重心血管負(fù)擔(dān)。二型糖尿病患者本身就存在心血管疾病的高危因素,不合理的飲食會大大增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。

(二)糖尿病腎病

高蛋白飲食:攝入過多的蛋白質(zhì)會增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。對于二型糖尿病患者來說,腎臟本身就可能因為長期高血糖而受到損害,高蛋白飲食會加速腎臟功能的惡化,導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展?;颊呖赡軙霈F(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀,嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)展為腎衰竭。

(三)糖尿病視網(wǎng)膜病變

血糖波動大:長期血糖波動大會損傷視網(wǎng)膜的微血管,引起視網(wǎng)膜病變。飲食不注意導(dǎo)致的血糖不穩(wěn)定是視網(wǎng)膜病變的重要誘因之一。患者可能會出現(xiàn)視力下降、視物模糊、眼前黑影飄動等癥狀,嚴(yán)重時甚至?xí)鳌?/p>

(四)糖尿病神經(jīng)病變

營養(yǎng)缺乏和血糖異常:不合理的飲食可能導(dǎo)致維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素缺乏,同時血糖的異常波動也會影響神經(jīng)細(xì)胞的代謝和功能。這會引起周圍神經(jīng)病變,患者會出現(xiàn)手腳麻木、疼痛、感覺異常等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

二型糖尿病患者必須高度重視飲食管理,遵循科學(xué)合理的飲食原則,控制食物的種類和攝入量,保持血糖穩(wěn)定,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

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