消化道造影檢查作為一種借助口服或者灌入造影劑,于X線透視狀況下動態(tài)對消化道形態(tài)及功能予以觀察的影像學檢查手段,它主要被用來針對食管、胃、小腸以及結腸所出現(xiàn)的病變進行評估,因檢查部位與目的的差異性,會被劃分成上消化道造影、小腸造影和鋇劑灌腸檢查這幾類。
其中,上消化道造影要求患者空腹狀態(tài)吞服鋇劑之后,于透視下對食管蠕動、胃輪廓還有十二指腸形態(tài)加以觀察,可用來對食管裂孔疝、胃潰瘍、腫瘤亦或賁門失弛緩癥等諸多疾病作出診斷,而小腸造影是通過跟蹤鋇劑于腸腔內的推進過程,來將小腸黏膜結構以及通過時間進行顯示,對于克羅恩病、腸結核、小腸梗阻等疾病具備較高的診斷價值,至于鋇劑灌腸則是經(jīng)肛門把鋇劑和空氣注入,在雙重對比的情況下清晰呈現(xiàn)結腸黏膜細節(jié),用以篩查息肉、腫瘤、憩室炎或者腸套疊等;此檢查在進行之前需嚴格做好準備,例如上消化道造影得禁食8小時,鋇劑灌腸要求對腸道進行清潔,在操作過程當中借助多體位變換以及壓迫技術充分將各段消化道展示出來,利用實時錄像還能夠回放以分析功能是否存在異常;該檢查所具備的優(yōu)勢在于能夠對蠕動功能動態(tài)觀察、可顯示黏膜細微改變,并且具有無創(chuàng)、成本相對較低的特點,然而其對于早期淺表病變的敏感性比不上內鏡,而且還存在輻射暴露的情況;其禁忌癥涵蓋完全性腸梗阻、消化道穿孔以及鋇劑過敏的人群;在現(xiàn)代技術里面,CT或MR消化道造影正逐漸得以應用,它能夠提供三維圖像并且能夠對腸壁外病變進行評估,不過傳統(tǒng)鋇劑造影依舊是功能評估以及基層醫(yī)院所采用的重要診斷工具,尤其適合那些存在內鏡檢查禁忌或者不耐受內鏡檢查的患者。
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