思達斯（Stemirac）屬于一類借助經(jīng)顱電刺激（tDCS）技術(shù)以達成腦功能改善目的的裝置，近些年來于部分神經(jīng)系統(tǒng)病癥的輔助醫(yī)治領(lǐng)域受到了關(guān)注。那么，針對腦萎縮這種繁雜的神經(jīng)退行性病變狀況而言，思達斯的治療是否具備成效呢？

首先，我們有必要弄清楚腦萎縮的實質(zhì)。腦萎縮指的是腦組織的容積縮小、細胞的數(shù)量減少，一般會伴隨著認知功能、運動功能等多個層面的降低。它有可能是多種病癥的最終呈現(xiàn)形式，例如阿爾茨海默病、血管性癡呆等。當前，針對腦萎縮本身，還沒有藥物能夠使它回轉(zhuǎn)或者阻止它發(fā)展。治療主要聚焦在癥狀改善、進展延緩、生活質(zhì)量提升方面。

思達斯的工作原理在于，通過安放在頭皮之上的電極片，施加微弱的直流電（通常處于1 - 2毫安范圍），對大腦皮層特定區(qū)域的興奮性予以調(diào)節(jié)。從理論上來說，這種非侵入性的腦刺激能夠做到以下幾點：

促使神經(jīng)可塑性提升：刺激或許能夠推動神經(jīng)元之間的連接以及功能重新構(gòu)建，這在一定程度上或許有益于對受損的腦功能進行代償。

對神經(jīng)遞質(zhì)加以調(diào)節(jié)：對與認知、情緒相關(guān)聯(lián)的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，諸如多巴胺、乙酰膽堿等。

使腦血流獲得改善：部分研究表明tDCS或許對局部腦血流具備一定的調(diào)節(jié)作用。

基于這些理論，思達斯被嘗試運用于認知障礙、抑郁癥、運動功能障礙等多種神經(jīng)精神病癥的輔助治療工作當中。一些初步的研究以及臨床報告顯示，對于輕度認知障礙或者早期阿爾茨海默病患者而言，思達斯或許在一定程度上能夠讓記憶力、注意力等認知功能得到改善，或者對情緒改善、睡眠改善有一定的幫助。

然而，在將其應(yīng)用于“腦萎縮”這一寬泛概念之時，必須要極為謹慎：

證據(jù)等級存在局限：當前有關(guān)思達斯治療腦萎縮（特別是中重度腦萎縮）的大規(guī)模、高質(zhì)量臨床試驗證據(jù)依舊相對匱乏。大多數(shù)研究的樣本數(shù)量較少，或者集中在特定類型的認知障礙方面，并非泛指的“腦萎縮”。其長期療效以及安全性數(shù)據(jù)也仍舊處于積累階段。

只能治標無法治本：思達斯主要作用于大腦皮層，憑借調(diào)節(jié)神經(jīng)活動來實現(xiàn)功能改善。它沒辦法阻止或者扭轉(zhuǎn)致使腦萎縮的病理進程（比如神經(jīng)元死亡、神經(jīng)炎癥等）。所以，它更傾向于是一種針對癥狀的輔助治療方式，而非針對病因的治療手段。

個體差異較為顯著：患者的病情嚴重程度、萎縮部位、個體對電刺激的反應(yīng)程度等都有可能導(dǎo)致治療效果出現(xiàn)極大差異。并非所有腦萎縮患者都能夠從其中獲取益處。

需要配合綜合治療：即便思達斯在某些方面有效果，它也不能取代現(xiàn)有的標準治療方案，像藥物治療（要是適用的話）、認知訓(xùn)練、康復(fù)治療、生活方式干預(yù)（健康飲食、適度運動、對諸如高血壓、糖尿病等危險因素加以控制）以及精心的照料護理。它更有可能作為綜合治療計劃當中的一部分。

總結(jié)：

思達斯作為一類新興的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)手段，于增進某些神經(jīng)機能方面呈現(xiàn)出一定程度的潛力。針對部分伴有認知功能障礙的腦萎縮病患群體而言，或許在較短時段內(nèi)能夠使某些癥狀得到改善。然而，把它當作一種“對腦萎縮具備有效治療作用”的方式，此刻還為時尚早。其成效存在個體之間的差異情況，并且欠缺充足的高質(zhì)量臨床依據(jù)來支撐它在所有腦萎縮患者范圍內(nèi)的廣泛運用。更為關(guān)鍵的是，它無法使腦萎縮的發(fā)展進程得以阻止，也無法對現(xiàn)有的綜合治療策略進行替代。

故而，要是考慮對思達斯加以運用，應(yīng)當在神經(jīng)科醫(yī)師或者專業(yè)康復(fù)治療師的評估與指導(dǎo)之下開展，將其可能帶來的益處以及局限性明確清楚，并把它歸入整體化、個體化的治療規(guī)劃當中。切不可把它當作首要的解決辦法。