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被稱為減肥手術或代謝手術亦被稱作減重代謝手術,近年來于醫(yī)學界受到廣泛關注的這一手術,其不但能夠助力肥胖患者減輕那多余體重,而且針對諸如2型糖尿病這般的代謝性疾病具備顯著改善作用,接下來便要從若干個方面去關于減重代謝手術在糖尿病控制效果上的情況。

就減輕體重而言,減重代謝手術通過改變那消化道結構抑或功能這種途徑,在減少食物攝入量以及/或者吸收效率方面發(fā)揮作用進而達成減輕體重的目的,對于患有2型糖尿病的肥胖人群來說,體重下降本身就可以提高胰島素敏感性,減少體內脂肪堆積給胰腺造成的壓力,從而有助于血糖水平自然地降低。

說到改善胰島素抵抗,胰島素抵抗作為2型糖尿病發(fā)病機制里的關鍵因素之一,有研究表明,在患者接受減重代謝手術后,其胰島素抵抗狀況得到明顯改善,這或許與手術后出現(xiàn)的體重減輕、脂肪組織減少以及相關激素水平變化有所關聯(lián),隨著胰島素抵抗情況的好轉,眾多患者甚至能夠停止使用降糖藥物或者降低用藥劑量。

至于促進胰島β細胞功能恢復,像胃旁路術這類部分類型的減重代謝手術,除對胃腸道產(chǎn)生直接作用以外,還能通過未知的機制去刺激胰島β細胞分泌出更多胰島素,這對于那些因長期高血糖致使胰腺功能受損的患者格外重要,原因在于這意味著他們有可能恢復到接近于正常人的血糖調節(jié)能力。關于長期效果,盡管在短期內減重代謝手術對控制2型糖尿病頗為有效,然而其長期影響仍需進一步深入研究,現(xiàn)有的數(shù)據(jù)顯示,在術后的幾年之內大部分患者都能夠維持良好的血糖控制狀態(tài),可是隨著時間的慢慢推移,少部分人可能會出現(xiàn)病情復發(fā)之類的情況,所以術后持續(xù)進行監(jiān)測以及保持健康的生活方式相當重要。

再講講注意事項,盡管減重代謝手術給諸多2型糖尿病患者帶來希望,但它并非適合所有人,在手術之前需要開展全面評估,其中包括但不限于身體狀況、心理準備度等方面的因素,除此之外,任何外科干預都存在一定風險,諸如感染、出血等并發(fā)癥,因而選擇合適的手術方式以及經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊至關重要。

總而言之,減重代謝手術對于2型糖尿病患者而言是一個值得去考慮的選擇,特別是當傳統(tǒng)治療方法所取得效果不佳的時候,不過,每位患者的具體情況存在差異,最終的決定應該基于個體化的考量并且要在專業(yè)醫(yī)生的指導之下做出。

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