腦萎縮這一被定義為腦組織體積減少的病理狀態(tài)，通常與神經(jīng)元丟失、突觸連接減少以及腦白質(zhì)損傷這些因素有著緊密相關(guān)聯(lián)，而其引發(fā)原因眾多，諸如神經(jīng)退行性疾病(像阿爾茨海默病、帕金森病這類)、腦外傷、腦血管疾病、感染、長期酗酒、代謝異常等情況均有可能造成，并且雖然腦萎縮本身并非直接致使癲癇產(chǎn)生的疾病，可在某些特定情形下卻可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作風(fēng)險有所增加 。

而癲癇這種由大腦神經(jīng)元異常放電所引發(fā)的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有著反復(fù)發(fā)作的意識障礙、肢體抽搐、感覺異常等諸多表現(xiàn)癥狀 。

腦萎縮究竟會不會引起癲癇，取決于其發(fā)生位置，如若是在大腦皮層尤其是與癲癇發(fā)作相關(guān)區(qū)域(例如顳葉、額葉、頂葉之類)，以及范圍、速度和是否存在其他腦部病變等情況 。

首先，倘若腦萎縮發(fā)生于大腦皮層并且在與癲癇發(fā)作緊密相關(guān)區(qū)域，或許便會對神經(jīng)元正常功能造成影響進(jìn)而導(dǎo)致異常放電，比如顳葉癲癇常常就和顳葉內(nèi)側(cè)的萎縮(例如海馬萎縮)這種情況存在關(guān)聯(lián)性 。

這種萎縮或許是因長期癲癇發(fā)作、腦缺血、感染或者神經(jīng)退行性病變引起，反過來這些變化又可能進(jìn)一步讓癲癇發(fā)作頻率以及嚴(yán)重程度有所加重 。

其次，腦萎縮可能跟腦組織的結(jié)構(gòu)改變有所聯(lián)系，像是腦溝加深、腦室擴(kuò)大、白質(zhì)疏松等，這些結(jié)構(gòu)變化可能影響神經(jīng)元之間正常連接使得神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性受影響，從而增大癲癇發(fā)作可能性，特別是當(dāng)腦萎縮同時伴有腦水腫、出血或梗死這些情況時就更易誘發(fā)癲癇 。

此外，腦萎縮還可能跟諸如阿爾茨海默病、血管性癡呆、帕金森病等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病一同出現(xiàn)，而這些疾病自身也可能致使癲癇發(fā)生 ，比如在阿爾茨海默病患者里，大概5% - 10%會出現(xiàn)癲癇發(fā)作這或許和大腦皮層萎縮以及神經(jīng)元變性有關(guān) 。

至于腦萎縮歷經(jīng)多久會引起癲癇，由于這取決于個體病情發(fā)展速度、腦萎縮部位和程度還有是否存在其他誘發(fā)因素，所以并無確切時間范圍 。

在部分病例中，腦萎縮或許會在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)逐步發(fā)展，癲癇也可能在這個過程中漸漸出現(xiàn) 。

然而在其他狀況下，也許在腦萎縮剛開始就出現(xiàn)癲癇發(fā)作，特別是萎縮發(fā)生在癲癇易發(fā)區(qū)域時 。

所以，對于腦萎縮患者尤其是出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、行為異?；蛘甙d癇樣癥狀這類人群而言，應(yīng)盡早實(shí)施神經(jīng)影像學(xué)檢查(例如MRI)以及神經(jīng)電生理檢查(例如腦電圖)以此評估是否存在癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)病變 ，早期進(jìn)行發(fā)現(xiàn)以及干預(yù)對改善預(yù)后并且提高生活質(zhì)量有所幫助 。

總之，腦萎縮自身不一定會引起癲癇，但是在特定某些情況下它可能成為癲癇的誘因或者伴隨癥狀 ，是否會引發(fā)癲癇取決于多種因素共同綜合作用因此需要個體化評估和治療 。