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肺部磨玻璃結節(jié)即Ground - Glass Nodule(簡稱為GGN)這種在胸部CT檢查之時常見到的呈現(xiàn)出肺部局部密度增高,然而卻未將肺血管紋理完全掩蓋且呈現(xiàn)“磨玻璃”樣改變的影像學表現(xiàn),它既可是像炎癥、出血或者纖維化之類的良性病變,也有極大概率作為早期肺癌尤其肺腺癌的一種表現(xiàn)形式,所以當肺部磨玻璃結節(jié)被發(fā)現(xiàn)之后,有關是否應當進一步開展檢查以及究竟何時復查CT這一系列問題便成為患者與醫(yī)生都密切關注的對象。

對于初次被發(fā)現(xiàn)的肺部磨玻璃結節(jié)而言,醫(yī)生往往會依據(jù)結節(jié)大小以及形態(tài)、邊緣特征包括生長速度和患者個體所具有的風險因素諸如吸煙史、家族史與職業(yè)暴露等等來對隨訪時間做出決定。在一般情形下,若結節(jié)比較小,比如說直徑小于5毫米,并且不存在其他的高危因素,醫(yī)生或許會給出6 - 12個月之后復查CT以觀察結節(jié)有無變化的建議。

而倘若結節(jié)較大,例如直徑處于5 - 8毫米之間,又或者具有像邊緣不規(guī)則、密度不均勻以及伴隨實性成分等等之類的某些可疑特征的話,那就需要更為頻繁地開展隨訪工作,通常會建議在3 - 6個月的時間范圍內(nèi)復查CT從而對結節(jié)的生長情況加以評估。對于直徑超過8毫米的磨玻璃結節(jié)來說,特別是那些在隨訪進程中有增大態(tài)勢或者出現(xiàn)了實性成分的結節(jié),醫(yī)生有可能會提議開展進一步的檢查工作,像是PET - CT、穿刺活檢亦或是手術切除等,目的在于明確其性質。

另外,患者是否存在吸煙情況,有沒有肺癌家族史以及是不是患有像肺氣腫、肺纖維化之類的慢性肺部疾病這些因素,同樣會對醫(yī)生針對磨玻璃結節(jié)所做出的評估以及隨訪計劃產(chǎn)生影響。針對高風險人群而言,哪怕結節(jié)比較小,或許也還是需要更為密切的隨訪。

值得著重注意的是,肺部磨玻璃結節(jié)的隨訪時間并非固定不變的,而是必須根據(jù)個體實際情況進行動態(tài)性的調整。要是結節(jié)在隨訪期間一直處于穩(wěn)定狀態(tài),或許并不需要馬上進行干預;可一旦結節(jié)出現(xiàn)迅速增大或者有其他異常變化出現(xiàn)時,那就需要及時地采取進一步的診療措施。

總而言之,肺部磨玻璃結節(jié)的CT檢查頻率應當依照結節(jié)的大小、形態(tài)、生長速度以及患者個體風險因素進行綜合性的判斷。建議患者在發(fā)現(xiàn)磨玻璃結節(jié)之后,遵循醫(yī)生的囑咐定期展開復查,目的是確保能夠早期發(fā)現(xiàn)并且處理可能存在的病變,以此提高治療成功的概率。與此同時,保持像是戒煙、避免空氣污染以及增強免疫力之類的良好生活習慣,對于降低肺部疾病的風險也有著一定程度的幫助。

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