彩超所得甲狀腺結(jié)節(jié)被劃分為4b這一分類情況,是基于TI - RADS這么個(gè)專門用于對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)實(shí)施影像學(xué)層面惡性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以幫助醫(yī)生判斷是否有進(jìn)一步檢查或治療必要的系統(tǒng)的一種評(píng)估模式,該系統(tǒng)里TI - RADS分類內(nèi),數(shù)字越大通常暗示著結(jié)節(jié)有越高惡性可能,就像1類被判定為陰性且無異常發(fā)現(xiàn);
即使一個(gè)結(jié)節(jié)被歸類為4b,也不意味著它一定是癌癥;同樣地,如果一個(gè)結(jié)節(jié)被劃分為較低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),也不能完全排除其惡性變化的可能性??梢蓯盒圆∽?,根據(jù)其特征被細(xì)分為4a、4b和4c三個(gè)子類別,其中4a表示低度懷疑惡性(惡性概率約5%-10%),4b表示中度懷疑惡性(惡性概率約10%-80%),而4c則表示高度懷疑惡性(惡性概率大于80%但未達(dá)到99%)。2類被確認(rèn)為良性病變;3類被視為可能良性且惡性概率小于5% ;4類被看作可疑惡性病變且依據(jù)其特征又細(xì)分成4a、4b以及4c三個(gè)子類別,其中4a代表低度懷疑惡性即惡性概率約在5% - 10% ,4b意味著中度懷疑惡性即概率約為10% - 80% ,4c則表明高度懷疑惡性盡管概率大于80%卻未達(dá)99% ;5類幾乎能肯定是惡性腫瘤;6類是已經(jīng)病理證實(shí)為惡性的,所以當(dāng)彩超報(bào)告上甲狀腺結(jié)節(jié)被評(píng)為4b,這表明依據(jù)影像學(xué)特征該結(jié)節(jié)具備中等程度惡性可能性,然而雖說這種分類對(duì)后續(xù)處理策略有指導(dǎo)作用但卻不能當(dāng)作最終診斷依據(jù),也就是即便結(jié)節(jié)被歸為4b不一定就是癌癥,同樣,若被劃到較低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)也無法完全排除惡性變化可能性,面對(duì)此情形建議先保持冷靜接著與專業(yè)醫(yī)生溝通去了解具體檢查結(jié)果及背后原因,醫(yī)生或許會(huì)建議做像細(xì)針穿刺活檢(FNAC)這般更詳細(xì)檢查來獲取組織樣本以確定結(jié)節(jié)性質(zhì),另外定期復(fù)查也極為重要以便對(duì)結(jié)節(jié)變化趨勢(shì)及時(shí)監(jiān)測(cè),最后要遵循醫(yī)生專業(yè)意見去制定合適隨訪計(jì)劃或治療方案,并且在整個(gè)過程要保持積極樂觀并積極配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)工作。
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