腫瘤壞死標(biāo)志物檢查通常所指的,是一種通過(guò)檢測(cè)血液或者其他體液里某些特定物質(zhì)水平,進(jìn)而對(duì)腫瘤狀態(tài)予以評(píng)估以及對(duì)治療效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)的方法,那些標(biāo)志物包含蛋白質(zhì)、酶、激素或其他由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生或者因腫瘤存在而異常升高的生物分子,且其在臨床上主要被運(yùn)用在輔助診斷、判斷預(yù)后以及監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展等多個(gè)方面 。
在常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物方面 ,存在如廣泛于多種腺癌(像結(jié)腸直腸癌、胃癌等)當(dāng)中存在的癌胚抗原(CEA) ,對(duì)肝細(xì)胞癌及某些生殖細(xì)胞腫瘤有著較高特異性的甲胎蛋白(AFP) ,用于前列腺癌篩查與管理的前列腺特異性抗原(PSA) ,在卵巢癌患者血清中常見(jiàn)升高情況的糖類(lèi)抗原125(CA125) ,在胰腺癌、膽管癌等消化系統(tǒng)惡性腫瘤時(shí)會(huì)出現(xiàn)增加情形的糖類(lèi)抗原19 - 9(CA19 - 9) ,在小細(xì)胞肺癌及其他神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)源腫瘤時(shí)可能出現(xiàn)升高現(xiàn)象的神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE) ,還有在多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤時(shí)可見(jiàn)異常的β2微球蛋白(β2 - MG) 。
就檢查意義而言,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)能夠?yàn)獒t(yī)生帶來(lái)幫助,比如可利用部分標(biāo)志物用于高風(fēng)險(xiǎn)人群的癌癥篩查,結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查結(jié)果為疑似病例提供診斷依據(jù),在治療過(guò)程中通過(guò)定期復(fù)查來(lái)評(píng)估治療反應(yīng)情況,在手術(shù)后或完成其他治療手段后依據(jù)跟蹤標(biāo)志物變化趨勢(shì)預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)可能性 。
而對(duì)于注意事項(xiàng),盡管腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)在醫(yī)學(xué)上具備重要價(jià)值,但有幾點(diǎn)需要留意,即不同類(lèi)型腫瘤或許對(duì)應(yīng)相同標(biāo)志物致單一指標(biāo)不可單獨(dú)作確診依據(jù) ,在非惡性條件(如炎癥性疾?。┫履承?biāo)志物可能異常升高 ,標(biāo)志物水平受個(gè)體差異較大影響需結(jié)合具體情況綜合分析 ,以及在某些情形下即便存在明顯腫瘤病灶相關(guān)標(biāo)志物也可能保持在正常范圍 。
總之,腫瘤壞死標(biāo)志物檢查作為一種重要的輔助診斷工具,在實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中需與其他影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等相結(jié)合,從而共同為患者制定合理的診療方案,并且對(duì)于普通人群來(lái)說(shuō),定期進(jìn)行健康體檢以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在健康問(wèn)題同樣極為重要 。
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