好呀那我們來(lái)深入且詳盡地一番關(guān)于常規(guī)腫瘤標(biāo)志物檢查究竟是否涵蓋CA724這一疑問(wèn)，需知腫瘤標(biāo)志物即Tumor Markers乃是在腫瘤發(fā)生以及增殖進(jìn)程當(dāng)中，由腫瘤細(xì)胞自身進(jìn)行合成與釋放、亦或是機(jī)體針對(duì)腫瘤細(xì)胞的反應(yīng)從而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，它們于血液、組織或者其他的體液中存在，借助檢測(cè)這些標(biāo)志物的水平所出現(xiàn)的變化能夠?yàn)槟[瘤的輔助診斷、療效的監(jiān)測(cè)、復(fù)發(fā)的判斷以及預(yù)后的評(píng)估給予參考方面的信息 。

“常規(guī)腫瘤標(biāo)志物檢查”這一概念因缺乏全國(guó)乃至全球統(tǒng)一且固定不變的“套餐”標(biāo)準(zhǔn)故而本身帶有一定程度的模糊性，鑒于不同的醫(yī)院、各異的科室諸如普外科、消化內(nèi)科、腫瘤科等，甚至是不同的醫(yī)生依據(jù)臨床實(shí)際需求極有可能會(huì)挑選不一樣的標(biāo)志物組合去開展檢查，所以是否包含CA724在很大程度上取決于具體設(shè)定的檢查項(xiàng)目以及所明確的臨床目的 。

CA724也就是胃抗原724、英文全稱為Cancer Antigen 724 ，盡管其確切的生物學(xué)功能以及分子結(jié)構(gòu)仍處在研究當(dāng)中然而卻被廣泛應(yīng)用在臨床，CA724并非腫瘤特異性的標(biāo)志物，這意味著它不僅會(huì)在某些腫瘤患者的體內(nèi)呈現(xiàn)升高的狀態(tài)，而且也有可能在非腫瘤性疾病甚至健康人群體里被檢測(cè)到，不過(guò)它對(duì)于某些惡性腫瘤尤其是消化道腫瘤具備一定的提示價(jià)值 。

就CA724的主要臨床意義及其相關(guān)性來(lái)講 ：胃癌方面CA724屬于胃癌檢測(cè)時(shí)較為常用的標(biāo)志物之一，特別是在進(jìn)展期胃癌當(dāng)中其陽(yáng)性率相對(duì)較高，雖說(shuō)不如CEA和CA19 - 9那樣經(jīng)典但常常會(huì)與這些標(biāo)志物聯(lián)合起來(lái)進(jìn)行檢測(cè)以提高胃癌輔助診斷所具有的敏感性以及特異性 ；卵巢癌方面在某些類型的卵巢癌當(dāng)中CA724水平也可能會(huì)升高 ；

其他消化道腫瘤像結(jié)腸癌、胰腺癌、膽囊癌等部分患者身上也有可能出現(xiàn)CA724升高 ；非腫瘤性疾病方面某些良性疾病諸如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、肝硬化、肝炎等也有可能致使CA724出現(xiàn)輕度升高 。那么常規(guī)腫瘤標(biāo)志物檢查一般會(huì)包含哪些項(xiàng)目呢 ？一個(gè)相對(duì)比較常見的“基礎(chǔ)”或者“常規(guī)”腫瘤標(biāo)志物組合大概會(huì)包括 ：甲胎蛋白也就是AFP主要用于肝癌以及生殖細(xì)胞腫瘤的篩查還有監(jiān)測(cè) ；

癌胚抗原也就是CEA對(duì)結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等有著輔助診斷方面的價(jià)值且更常用于療效的監(jiān)測(cè)以及復(fù)發(fā)的預(yù)警 ；糖類抗原19 - 9即CA19 - 9對(duì)胰腺癌、膽管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等有著較高的參考價(jià)值尤其是胰腺癌 ；糖類抗原125即CA125主要用于卵巢癌的監(jiān)測(cè)并且在子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、肺癌等當(dāng)中也可見到 。那CA724究竟會(huì)不會(huì)被包含在常規(guī)檢查里面呢 ？這其實(shí)要視具體情況而定 ：消化系統(tǒng)腫瘤的篩查或者監(jiān)測(cè)時(shí)倘若患者存在胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等方面的風(fēng)險(xiǎn)，又或者正在展開相關(guān)治療以及隨訪工作，醫(yī)生極有可能會(huì)把CA724納入到檢查項(xiàng)目之中，鑒于它對(duì)這類腫瘤具有較好的提示效用，在這種情形之下可以說(shuō)它屬于“常規(guī)”范疇 ；

基礎(chǔ)健康體檢方面在一些極為基礎(chǔ)的面向普通人群的健康體檢套餐當(dāng)中可能并不會(huì)包含CA724，而是會(huì)選用上述所提到的AFP、CEA、CA19 - 9、CA125等更為“經(jīng)典”或者覆蓋面更為廣泛的標(biāo)志物，原因在于CA724盡管對(duì)胃癌等有一定的提示作用，可是其升高也有可能由其他原因所引發(fā)且特異性不如某些其他的標(biāo)志物 ；特定科室的常規(guī)情況比如說(shuō)消化內(nèi)科在處理上腹部不適、消化不良等癥狀之時(shí)，可能會(huì)將CA724作為其科室的“常規(guī)”檢查項(xiàng)目之一來(lái)初步篩查胃癌等的可能性 。此處有重要提示 ：

腫瘤標(biāo)志物并非確診依據(jù)也就是說(shuō)任何單一腫瘤標(biāo)志物的升高均無(wú)法確診癌癥，它僅僅是提供一個(gè)線索，需結(jié)合影像學(xué)檢查例如CT、MRI、超聲，內(nèi)鏡檢查諸如胃鏡、腸鏡以及病理活檢等方面的結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合的判斷 ；動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)更為重要腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)特別是在治療過(guò)程當(dāng)中往往相比單次的值而言更具意義，持續(xù)升高或許意味著病情的進(jìn)展或者復(fù)發(fā)，而下降通常表明治療是有效果的 ；個(gè)體化選擇方面是否需要檢查CA724以及挑選哪些標(biāo)志物組合應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生依據(jù)患者具體的病史、癥狀、體征、風(fēng)險(xiǎn)因素以及檢查目的來(lái)加以確定 。

總結(jié)而言CA724是否被包含在“常規(guī)”腫瘤標(biāo)志物檢查里面并非是的，它更多地取決于臨床所處的具體情境以及醫(yī)生的綜合判斷 ，對(duì)于存在消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)或者有著相關(guān)癥狀的患者而言CA724是重要的檢測(cè)項(xiàng)目之一，可以將其視為該特定情況下的“常規(guī)” ，但對(duì)于一般的健康體檢或者非消化道相關(guān)的篩查來(lái)說(shuō)它有可能不會(huì)出現(xiàn)在基礎(chǔ)套餐當(dāng)中 ，最終患者應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生給出的建議去了解自己所接受的具體檢查項(xiàng)目及其所具備的意義，切不可僅僅憑借腫瘤標(biāo)志物的結(jié)果就自行進(jìn)行判斷或者產(chǎn)生恐慌情緒，務(wù)必結(jié)合其他的檢查結(jié)果以及臨床所提供的信息來(lái)展開綜合的評(píng)估 。