磁共振成像這個技術(shù),對研究和評估抑郁癥有用,但在診斷上到底起什么作用得弄明白,抑郁癥這病復(fù)雜,就是一直心情低落、沒興趣、腦子反應(yīng)慢、不愛動,現(xiàn)在診斷主要靠癥狀、病史和心理測評,不是光靠影像檢查。
磁共振對評估抑郁癥的幫助
磁共振不能直接確診抑郁癥,但能通過看腦子成像,發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者腦子結(jié)構(gòu)有些特別變化,能輔助診斷,研究說抑郁癥患者海馬體可能變小,而且和病的時間、沒治療時間有關(guān),另外磁共振還能排除其他會有類似癥狀的腦子病,像中風(fēng)、腫瘤、神經(jīng)退化病什么的,比如中風(fēng)后抑郁的患者做磁共振,能知道腦子病灶和抑郁癥狀什么關(guān)系。
磁共振的好處和不足
磁共振好處是沒輻射、圖像清楚、能從多個方向看,能看清腦子灰質(zhì)、白質(zhì)和神經(jīng)環(huán)路的小變化,像用功能磁共振,能看到抑郁癥患者前額葉皮層、杏仁核這些腦區(qū)功能不正常,對理解抑郁癥神經(jīng)原理有幫助,不過磁共振不足是,發(fā)現(xiàn)的腦子結(jié)構(gòu)或功能變化不是抑郁癥獨(dú)有的,其他精神疾病或者身體狀態(tài)也可能這樣,所以磁共振結(jié)果得結(jié)合癥狀一起分析,不能單獨(dú)當(dāng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
臨床使用建議
懷疑是抑郁癥患者,醫(yī)生一般先做心理評估和量表篩查,要是懷疑有腦子損傷、腫瘤這些器質(zhì)性病變,才會讓做頭部磁共振檢查,做磁共振前得把金屬東西拿掉,別被強(qiáng)磁場影響,另外確診抑郁癥還得排除甲狀腺功能低、缺維生素這些生理原因,所以有時得做實驗室檢查。
總之磁共振是評估抑郁癥的重要工具,但作用是輔助診斷和鑒別診斷,不是直接確診,患者要是一直情緒低落,得趕緊看病,通過綜合評估得到科學(xué)治療。
總之磁共振是評估抑郁癥的重要工具,但作用是輔助診斷和鑒別診斷,不是直接確診,患者要是一直情緒低落,得趕緊看病,通過綜合評估得到科學(xué)治療。
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