甲狀腺彩超5級(jí)不肯定就是惡性，不過惡性的幾率大，得特別在意，下面從甲狀腺結(jié)節(jié)咋分級(jí)、5級(jí)什么特點(diǎn)、是好是壞的可能以及接下來咋處理這些方面細(xì)細(xì)說。

一、甲狀腺結(jié)節(jié)咋分級(jí)

甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)一般靠超聲檢查來評(píng)估，TI-RADS（甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)）是常用辦法，按照TI-RADS分級(jí)系統(tǒng)，甲狀腺結(jié)節(jié)分0到6級(jí)，級(jí)別越高是惡性的可能性越大。

0級(jí)：沒發(fā)現(xiàn)什么不正常；

1級(jí)：陰性，沒有結(jié)節(jié)；

2級(jí)：是良性結(jié)節(jié)，不會(huì)是惡性；

3級(jí)：可能是良性，是惡性的風(fēng)險(xiǎn)?。?/p>

4級(jí)：懷疑是惡性，是惡性的風(fēng)險(xiǎn)中等；

5級(jí)：很可能是惡性，是惡性的風(fēng)險(xiǎn)超過80%；

6級(jí)：病理證實(shí)是惡性結(jié)節(jié)。

二、甲狀腺5級(jí)的特點(diǎn)

甲狀腺彩超5級(jí)一般說明結(jié)節(jié)有很像惡性的特點(diǎn)，像形狀不規(guī)整、邊界不清楚、里面結(jié)構(gòu)復(fù)雜、鈣化點(diǎn)明顯還有血流信號(hào)多等等，這些特點(diǎn)和甲狀腺癌在影像上的表現(xiàn)很像，所以5級(jí)被當(dāng)成是惡性風(fēng)險(xiǎn)高的分級(jí)。

不過雖然5級(jí)說惡性風(fēng)險(xiǎn)高，但還是有一些良性結(jié)節(jié)可能被看錯(cuò)成5級(jí)，這是因?yàn)槌暀z查只能給出影像特點(diǎn)，不能完全代替病理診斷。

三、是好是壞的可能分析

按照TI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，甲狀腺5級(jí)結(jié)節(jié)是惡性的風(fēng)險(xiǎn)超過80%，這就是說大多數(shù)5級(jí)結(jié)節(jié)可能是惡性的，但還是有不到20%的可能是良性的，所以不能光靠彩超結(jié)果就確定是甲狀腺癌，得結(jié)合進(jìn)一步檢查才能明確診斷。

四、接下來咋處理

對(duì)于甲狀腺彩超5級(jí)的病人，建議這么做：

穿刺活檢：超聲引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢是確定甲狀腺結(jié)節(jié)是好是壞的標(biāo)準(zhǔn)方法，通過取病理組織檢查，能知道結(jié)節(jié)是不是惡性。

手術(shù)治療：要是穿刺活檢結(jié)果是惡性，一般建議做手術(shù)切除，為了治好，甲狀腺癌治好的可能性通常比較好，早治療治好的幾率高。

定期復(fù)查：對(duì)于一時(shí)不能明確診斷或者選擇觀察的病人，得定期再查甲狀腺超聲，看著結(jié)節(jié)有沒有變化。

五、總結(jié)

甲狀腺彩超5級(jí)說明結(jié)節(jié)很可能是惡性，但不是肯定就是惡性，確診得通過穿刺活檢等進(jìn)一步檢查，要是確診是惡性，手術(shù)治療一般能有好的結(jié)果，所以對(duì)于5級(jí)結(jié)節(jié)，建議病人積極跟著醫(yī)生檢查和治療，好明確診斷并采取合適的辦法。