肺部CT能看見的那種高密度陰影，這在影像上經(jīng)常能看到，不好的表現(xiàn)，治療難不難，主要看這個(gè)病變是好的還是壞的，還有大小以及發(fā)展到什么階段了，不一樣的高密度陰影，治療方法和治好以后的情況差別可大了。

一、好的病變：大多好治，治好以后情況不錯(cuò)

那種好的高密度陰影是最常見的，好多是炎癥、感染或者以前留下的病灶引起的，治療不難。

? 肺炎：是細(xì)菌、病毒這些東西感染造成的，看著是邊緣模模糊糊的斑片狀高密度影子，還帶著發(fā)熱、咳嗽、咳痰這些癥狀，治療主要是抗感染（像細(xì)菌性肺炎用頭孢克肟、阿奇霉素；病毒性肺炎用利巴韋林、奧司他韋），多數(shù)病人1 - 2周癥狀就減輕了，高密度影子也慢慢沒了。

? 肺結(jié)核：是結(jié)核分枝桿菌感染引起的，看著是上葉尖后段或者下葉背段的斑片狀、有空洞的高密度影子，還帶著低熱、盜汗、沒力氣這些全身癥狀，得按規(guī)矩抗結(jié)核治療（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺一起用，得6 - 9個(gè)月），多數(shù)病人能治好，高密度影子慢慢鈣化、變小。

? 肺鈣化灶/纖維化灶：大多是以前留下的病變（像炎癥好了以后、接觸職業(yè)粉塵），看著是邊界清楚的那種密實(shí)的影子，沒什么癥狀，這種病變不用特別治療，定期檢查（一年做1次低劑量CT）看看它穩(wěn)不穩(wěn)定就行，不影響肺功能。

? 好的肺結(jié)節(jié)：像錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤這些，看著是圓的或者像圓的高密度影子，邊緣光溜、長(zhǎng)得慢（一年長(zhǎng)不到2mm），直徑不到3cm的好結(jié)節(jié)不用管，定期看看（每6 - 12個(gè)月1次）；要是結(jié)節(jié)變大（超過3cm）或者有壓迫的癥狀（像咳嗽、胸痛），可以用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切掉，治好以后情況不錯(cuò)。

二、壞的病變：治療難，治好以后的情況看分期

壞的高密度陰影主要說的是肺癌（原發(fā)的或者轉(zhuǎn)移過來的），治療比較難，不過要是發(fā)現(xiàn)得早，趕緊治能讓治好以后的情況變好不少。

? 早期肺癌（像原位癌、Ⅰ期肺癌）：看著是邊緣不規(guī)整、有毛刺、有分葉或者胸膜凹陷的高密度腫塊，沒什么明顯癥狀，治療主要是手術(shù)切掉（肺葉切除術(shù)或者楔形切除術(shù)），做完手術(shù)5年能活下來的概率有80% - 90%。

? 中晚期肺癌：出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大、往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（像腦、骨頭）或者侵犯周圍的組織（像氣管、食管），看著是大片的高密度影子，還帶著胸腔積液、肺不張，治療得用綜合的辦法（手術(shù) + 化療 + 放療 + 靶向治療/免疫治療），像晚期非小細(xì)胞肺癌病人用吉非替尼、奧希替尼這些靶向藥，能多活一段時(shí)間（平均能活2 - 3年），但很難完全治好。

反正肺部CT的高密度陰影治療難不難，得看具體情況，好的病變大多好治，治好以后情況不錯(cuò)；壞的病變要是發(fā)現(xiàn)得早趕緊治，能提高活下來的概率，到晚期就難治療了，所以發(fā)現(xiàn)高密度陰影要趕緊去醫(yī)院，聽醫(yī)生的話做好檢查，別耽誤病情。