右心衰竭與肝硬化雖為迥異疾病卻于臨床表現(xiàn)存相似點(diǎn)致需仔細(xì)鑒別，右心衰竭主因心臟問題常發(fā)于肺源性心臟病或某些先天性心臟病患者致使體循環(huán)淤血出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大伴壓痛及下肢水腫等情況其肝臟充血明顯觸診質(zhì)地軟有時(shí)肝區(qū)可聞收縮期雜音且所致腹水發(fā)展慢與體位變化關(guān)聯(lián)小，

而肝硬化系長(zhǎng)期肝病致肝臟結(jié)構(gòu)遭破壞纖維組織增生特征為肝功能減退和門靜脈高壓其肝臟質(zhì)地硬表面不平滑邊緣鈍厚腹水是重要表現(xiàn)且起病急驟相比右心衰竭患者或伴黃疸、蜘蛛痣、脾大等癥狀，經(jīng)病史、體檢及影像學(xué)檢查如超聲心動(dòng)圖、腹部超聲可進(jìn)一步明確診斷例如右心衰竭患者心臟彩超見右心室擴(kuò)大而肝硬化患者門靜脈可能顯示增寬等特征，總之兩者雖均可致肝臟腫大和腹水但右心衰竭側(cè)重心臟問題肝硬化以肝臟自身病變?yōu)楹诵?。

2025-07-07 10:50:11