未分化結(jié)締組織病是一類病因不明、臨床表現(xiàn)多樣，且免疫系統(tǒng)異常的風(fēng)濕性疾病。

包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥、硬皮病等。

確診UCTD通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)資料。

以下是一些常用的檢查手段：

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史，包括癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、癥狀的類型和嚴(yán)重程度，以及家族病史等。

典型的癥狀可能包括關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、皮膚病變、雷諾現(xiàn)象（手指或腳趾在寒冷或壓力下變白、變紫、變紅）等。

抗核抗體（ANA）和抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體**：這是最基礎(chǔ)的篩查試驗(yàn)，對(duì)許多UCTD有很高的敏感性和特異性。

如抗心磷脂抗體（ACA）、抗磷脂化蛋白酶3抗體（APL-3）等，這些抗體與血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

C反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉（ESR）**：炎癥指標(biāo)，反映疾病活動(dòng)性。

如C3、C4等，可以反映免疫系統(tǒng)功能狀態(tài)。

某些UCTD患者可能出現(xiàn)IgG、IgA或IgM升高。

可能發(fā)現(xiàn)蛋白尿，提示腎臟受累。

除了ANA和dsDNA，還有其他特定的抗體可能與特定的UCTD相關(guān)，如抗RNP抗體（SLE）、抗著絲點(diǎn)抗體（Scl-70）（硬皮病）、抗MOG抗體（多發(fā)性硬化癥）等。

對(duì)于硬皮病等皮膚受累明顯的疾病，可能會(huì)進(jìn)行皮膚活檢以觀察纖維化程度。

關(guān)節(jié)炎患者可能需要進(jìn)行X線或MRI檢查，評(píng)估關(guān)節(jié)破壞和炎癥。

評(píng)估肺部受累，如肺纖維化。

血常規(guī)檢查：通過抽血化驗(yàn)，觀察血液中的血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等數(shù)量，從而判斷患者是否存在感染、貧血等情況。

免疫學(xué)檢查：通過抽血化驗(yàn)，檢查患者體內(nèi)是否存在針對(duì)自身組織、器官、細(xì)胞等具有免疫功能的抗體，從而判斷患者是否存在結(jié)締組織病。此外，免疫球蛋白測(cè)定(包括IgG、IgM、IgA、補(bǔ)體C3、C4水平檢測(cè))也有助于評(píng)估機(jī)體免疫狀態(tài)。

ANA譜和自身抗體譜檢查：ANA譜包括核膜抗體、Sm抗體、Scl-70抗體、Jo-1抗體、RNP抗體等，其中抗Jo-1抗體在約95%的伴肌炎的未分化結(jié)締組織病患者體內(nèi)呈陽(yáng)性反應(yīng)。自身抗體譜包括抗SS-A/SS-B抗體、抗U1-RNP抗體、抗La抗體、抗Sj? gren抗體、抗Ro/SSB抗體等，這些抗體在多數(shù)患者體內(nèi)呈陰性反應(yīng)，在少數(shù)情況下可呈陽(yáng)性反應(yīng)。

類風(fēng)濕因子測(cè)定和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)：這些檢查在一定程度上能夠輔助判斷是否存在未分化結(jié)締組織病。

影像學(xué)檢查：

X線檢查：通過X線的穿透作用，對(duì)患者的身體進(jìn)行成像，可以檢查患者是否存在骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等情況，也可以檢查患者是否存在心臟擴(kuò)大、肺部間質(zhì)性病變等情況。

CT檢查：通過X射線對(duì)患者的身體進(jìn)行成像，可以檢查患者是否存在腦部病變、肺部病變、肝臟病變、脾臟病變等情況。

對(duì)于多發(fā)性硬化癥患者，可能需要神經(jīng)系統(tǒng)檢查，如腦脊液檢查（CSF）以尋找寡克隆帶。

由于抗磷脂抗體可能導(dǎo)致血栓形成，可能需要心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。

如肌電圖（EMG）和肌肉活檢，以評(píng)估肌肉病變。

以上檢查結(jié)果可能需要綜合分析，因?yàn)槊總€(gè)患者的病情可能不同，且部分UCTD早期可能僅表現(xiàn)為一兩種癥狀，臨床表現(xiàn)不典型。

確診通常需要風(fēng)濕科專家的判斷，可能需要多次復(fù)查和隨訪。

如果診斷不確定，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步的組織活檢或者與其他風(fēng)濕性疾病進(jìn)行鑒別診斷。