甲狀旁腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱甲旁減，是一種由于甲狀旁腺激素（PTH）分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的疾病。甲狀旁腺位于甲狀腺后方，通常有四個(gè)，它們的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝，保持血鈣水平的穩(wěn)定。當(dāng)甲狀旁腺功能出現(xiàn)減退時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血鈣水平下降，血磷水平升高，從而引起一系列臨床表現(xiàn)。

?1. 神經(jīng)肌肉興奮性增高

- 手足搐搦：這是最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為手指、腳趾、口唇周圍不自主的抽動(dòng)。

- 肌肉痙攣：尤其是面部、四肢的肌肉，可能突然發(fā)生劇烈的疼痛性收縮。

- 喉部痙攣：可能導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

- 感覺異常：如麻木、刺痛感，尤其是在指尖和嘴唇周圍更為明顯。

?2. 心血管系統(tǒng)影響

- 心律失常：低血鈣可以導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常，出現(xiàn)心跳過速或過緩。

- 血壓變化：部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)。

?3. 精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

- 情緒不穩(wěn)定：焦慮、抑郁等情緒問題較為常見。

- 認(rèn)知功能障礙：記憶力減退、注意力不集中等。

- 精神錯(cuò)亂：在嚴(yán)重情況下，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、幻覺等癥狀。

?4. 骨骼系統(tǒng)影響

- 骨質(zhì)疏松：長(zhǎng)期低血鈣可加速骨質(zhì)流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。

- 骨骼疼痛：患者可能會(huì)感到全身或局部骨骼疼痛。

?5. 其他系統(tǒng)的影響

- 皮膚和指甲：干燥、脆弱的皮膚和易斷裂的指甲可能是低血鈣的一個(gè)跡象。

- 牙齒問題：兒童期發(fā)病可能導(dǎo)致牙齒發(fā)育不良，成人則可能出現(xiàn)牙周病加重。

- 眼部癥狀：如干眼癥，與淚液中鈣含量降低有關(guān)。

?6. 診斷與治療

?診斷

- 血液檢查：檢測(cè)血鈣、血磷水平，以及PTH水平。

- 尿液檢查：評(píng)估腎臟對(duì)鈣磷的排泄情況。

- 影像學(xué)檢查：如X光、CT、MRI等，用于評(píng)估骨骼狀況或其他并發(fā)癥。

?治療

- 補(bǔ)充鈣劑和維生素D：是最基本的治療方法，有助于提高血鈣水平，改善癥狀。

- 藥物治療：對(duì)于某些特定類型的甲旁減，可能需要使用其他藥物來調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

- 生活方式調(diào)整：包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過度勞累等，以促進(jìn)整體健康。

?7. 預(yù)防與管理

- 定期體檢：特別是對(duì)于有家族史的人群，應(yīng)定期進(jìn)行血鈣、血磷和PTH水平的監(jiān)測(cè)。

- 均衡飲食：保證足夠的鈣和維生素D攝入，可以通過食物或補(bǔ)充劑來實(shí)現(xiàn)。

- 避免誘發(fā)因素：如避免過度攝入磷，減少咖啡因和酒精的攝入等。

甲狀旁腺功能減退癥雖然是一種慢性疾病，但通過合理的治療和管理，大多數(shù)患者可以控制癥狀，維持正常的生活質(zhì)量。如果您或您的家人出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。