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多系統(tǒng)萎縮是一種罕見的、進展性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響自主神經(jīng)系統(tǒng),也就是控制人體無意識功能的部分,如血壓、心跳、消化和排尿等。

MSA的癥狀因人而異,但通常包括以下幾種:

1. **姿勢不穩(wěn)和運動障礙**:這是MSA最常見的早期癥狀,患者可能會出現(xiàn)步態(tài)搖晃,容易摔倒,行走困難,精細運動技能如寫字也可能受到影響。這種癥狀與帕金森病類似,因此在初期可能被誤診。

2. **帕金森樣癥狀**:約70%的MSA患者會出現(xiàn)帕金森病的特征,如肌肉僵硬、震顫、緩慢的運動和面部表情減少(面具臉)。然而,與帕金森病不同的是,MSA對藥物治療反應(yīng)較差。

3. **自主神經(jīng)功能障礙**:這是MSA的一個顯著特征,可能表現(xiàn)為:

- **低血壓**:站立時血壓驟降(體位性低血壓),可能導(dǎo)致頭暈、昏厥或視力模糊。

- **排尿問題**:如尿頻、尿急、尿失禁或尿潴留。

- **性功能障礙**:男性可能出現(xiàn)勃起困難,女性可能有性欲減退或性交疼痛。

- **消化問題**:如便秘、吞咽困難或胃排空延遲。

- **出汗異常**:可能過多或過少。

4. **睡眠障礙**:許多MSA患者有睡眠問題,如失眠、白天過度嗜睡、夜間打鼾和呼吸暫停。一些患者還可能出現(xiàn)快速眼動期睡眠行為障礙,即在夢境中做出動作,可能傷及自己或伴侶。

5. **語言和聲音變化**:部分患者可能會出現(xiàn)說話含糊、音量減小或語速變慢。

6. **認知和情緒變化**:盡管MSA通常不會導(dǎo)致癡呆,但一些患者可能會出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中或決策困難。情緒波動、焦慮和抑郁也是常見的心理癥狀。

7. **眼球運動障礙**:如眼球震顫、視物模糊或雙重視覺。

8. **肌肉痙攣和疼痛**:部分患者可能出現(xiàn)肌肉痙攣、抽搐或肌肉疼痛。

9. **呼吸問題**:隨著病情進展,MSA可能影響到呼吸肌,導(dǎo)致呼吸困難,尤其是在躺下時。

需要注意的是,這些癥狀并非所有MSA患者都會經(jīng)歷,且癥狀的嚴重程度和進展速度因人而異。MSA的確切病因尚未明確,目前認為可能與遺傳因素、環(huán)境因素和免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)有關(guān)。由于癥狀多樣,診斷MSA可能需要一系列的神經(jīng)學(xué)檢查、影像學(xué)檢查和實驗室測試,排除其他可能的疾病。

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