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一型糖尿病(T1DM)是因胰島β細(xì)胞破壞、胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致的慢性代謝病,患者需終身依賴外源性胰島素治療,飲食管理對(duì)血糖控制、預(yù)防并發(fā)癥意義重大。以下從食物選擇、搭配原則、進(jìn)餐技巧等方面,為T(mén)1DM患者提供專(zhuān)業(yè)且實(shí)用的飲食指導(dǎo)。

一、可安心選擇的食物類(lèi)別

(一)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類(lèi)

瘦肉:如雞胸肉、瘦牛肉、瘦豬肉,脂肪含量低,蛋白質(zhì)豐富。每100克雞胸肉含約20克蛋白質(zhì),可搭配蔬菜清炒或做成雞絲沙拉,為身體提供必需氨基酸,增強(qiáng)飽腹感,延緩碳水吸收。

魚(yú)類(lèi):三文魚(yú)、鱈魚(yú)、鱸魚(yú)等富含不飽和脂肪酸,對(duì)心血管有益。以清蒸鱸魚(yú)為例,100克魚(yú)肉含蛋白質(zhì)約18克,且升糖指數(shù)低,適合T1DM患者。

豆制品:豆腐、豆?jié){、豆干是植物性蛋白優(yōu)質(zhì)來(lái)源。每100克豆腐含蛋白質(zhì)約8克,可做成麻婆豆腐或涼拌豆腐,營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化。

蛋類(lèi):雞蛋、鵪鶉蛋等含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)。一個(gè)雞蛋約含7克蛋白質(zhì),水煮蛋簡(jiǎn)單營(yíng)養(yǎng),是早餐或加餐的好選擇。

奶類(lèi):低脂或脫脂牛奶、酸奶富含鈣和蛋白質(zhì)。每日飲用250 - 300毫升牛奶,可滿足鈣需求,穩(wěn)定血糖。

(二)高纖維蔬菜類(lèi)

綠葉菜:菠菜、生菜、油麥菜等富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)。每100克菠菜含膳食纖維約1.7克,可清炒或做湯,增加飽腹感,延緩碳水吸收,降低餐后血糖峰值。

十字花科菜:西蘭花、花椰菜、白菜等含抗氧化物質(zhì)和膳食纖維。西蘭花每100克含膳食纖維約2.6克,可白灼或蒜蓉炒,營(yíng)養(yǎng)美味。

菌菇類(lèi):香菇、木耳、金針菇等富含多糖類(lèi)物質(zhì),有調(diào)節(jié)免疫作用。每100克香菇含膳食纖維約3.3克,可搭配肉類(lèi)炒或做湯,豐富飲食結(jié)構(gòu)。

(三)低GI主食類(lèi)

全谷物:燕麥、糙米、黑米等富含膳食纖維和B族維生素。燕麥每100克含膳食纖維約10.6克,可煮成燕麥粥或與大米混合煮飯,降低餐后血糖上升速度。

雜豆類(lèi):紅豆、綠豆、鷹嘴豆等含蛋白質(zhì)和膳食纖維。每100克紅豆含蛋白質(zhì)約20克,可煮成豆粥或豆沙,但需注意控制糖量。

薯類(lèi):紅薯、山藥、芋頭等富含膳食纖維和維生素。每100克紅薯含膳食纖維約1.6克,可代替部分主食,增加飽腹感。

二、需謹(jǐn)慎攝入的食物

(一)高糖水果類(lèi)

荔枝、龍眼、榴蓮、甘蔗等含糖量高,升糖指數(shù)高,T1DM患者應(yīng)避免或少量食用。若想吃水果,可選擇草莓、柚子、蘋(píng)果等低糖水果,且在兩餐之間食用,每日不超過(guò)200克。

(二)高脂加工食品類(lèi)

油炸食品(油條、薯?xiàng)l)、動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝、豬腸)、奶油蛋糕等含大量飽和脂肪和反式脂肪,會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),影響胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖波動(dòng),應(yīng)嚴(yán)格限制。

(三)精制谷物類(lèi)

白面包、白米飯、糕點(diǎn)等升糖指數(shù)高,食用后血糖迅速升高??蛇x擇全谷物或雜豆類(lèi)代替部分精制谷物,降低血糖波動(dòng)。

三、科學(xué)搭配與進(jìn)餐技巧

(一)食物搭配原則

碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪合理配比:一般碳水化合物占50% - 65%,蛋白質(zhì)占15% - 20%,脂肪占20% - 30%。例如,一份午餐可包括糙米飯(碳水)、清蒸魚(yú)(蛋白質(zhì))、清炒時(shí)蔬(膳食纖維和維生素)。

控制每餐總熱量:根據(jù)年齡、性別、體重、活動(dòng)量等因素計(jì)算每日所需熱量,分配到三餐和加餐中,避免熱量過(guò)?;虿蛔?。

(二)進(jìn)餐技巧

定時(shí)定量:每日三餐規(guī)律進(jìn)餐,盡量保持固定的用餐時(shí)間和食量,避免血糖大幅波動(dòng)。可借助固定餐盤(pán)或稱(chēng)重工具控制食物分量。

細(xì)嚼慢咽:每口食物咀嚼15 - 20次,延長(zhǎng)進(jìn)餐時(shí)間至20 - 30分鐘,增強(qiáng)飽腹感,減少總熱量攝入。

調(diào)整進(jìn)餐順序:先吃蔬菜,再吃蛋白質(zhì)食物,最后吃主食,有助于降低餐后血糖峰值。

T1DM患者需遵循科學(xué)飲食原則,選擇合適食物,合理搭配,掌握進(jìn)餐技巧,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食和胰島素劑量,實(shí)現(xiàn)血糖平穩(wěn)控制,提高生活質(zhì)量。

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