腎病五期即終末期腎病(尿毒癥期)，此時(shí)患者腎臟功能嚴(yán)重受損，代謝廢物和多余水分無法正常排出，飲食管理對于控制病情、延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。以下是一份腎病五期患者的飲食一覽表。

一、總體飲食原則

低鹽飲食：嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過3克，以減輕水腫、降低血壓，減少心臟負(fù)擔(dān)。

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食：在保證營養(yǎng)需求的前提下，減少蛋白質(zhì)攝入量，減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)，同時(shí)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，提高蛋白質(zhì)利用率。

控制水分?jǐn)z入：根據(jù)尿量、水腫程度等調(diào)整水分?jǐn)z入，避免加重水腫和心衰。

低鉀、低磷飲食：防止高鉀血癥和高磷血癥的發(fā)生，維持電解質(zhì)平衡。

充足熱量供應(yīng)：保證足夠的熱量攝入，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。

二、各類食物攝入建議

(一)主食類

食物攝入量注意事項(xiàng)

精制米面(如大米、面粉制品)適量，每日約300 - 400克可提供充足熱量，但升糖指數(shù)較高，糖尿病患者需注意控制量

低蛋白米、麥淀粉制品可適當(dāng)增加攝入，部分替代精制米面能減少非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，增加熱量供應(yīng)

紅薯、土豆等薯類少量食用，每日不超過100克含鉀較高，需根據(jù)血鉀水平調(diào)整

(二)蛋白質(zhì)類

食物攝入量注意事項(xiàng)

優(yōu)質(zhì)動物蛋白(如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉)每日每千克體重0.6 - 0.8克雞蛋每日1個(gè)，牛奶250 - 500毫升，瘦肉、魚肉共50 - 100克

植物蛋白(如豆類及其制品)盡量少吃或不吃非優(yōu)質(zhì)蛋白，代謝產(chǎn)物多，加重腎臟負(fù)擔(dān)

(三)蔬菜類

食物攝入量注意事項(xiàng)

低鉀蔬菜(如大白菜、黃瓜、冬瓜、南瓜、茄子)每日500克左右可提供維生素、膳食纖維

高鉀蔬菜(如菠菜、土豆、西紅柿、蘑菇)限量食用，根據(jù)血鉀水平調(diào)整血鉀高時(shí)避免食用

(四)水果類

食物攝入量注意事項(xiàng)

低鉀水果(如蘋果、梨、草莓、葡萄)每日100 - 200克可補(bǔ)充維生素和水分

高鉀水果(如香蕉、橘子、橙子、獼猴桃)盡量不吃或少吃血鉀正常時(shí)少量食用，血鉀高時(shí)禁食

(五)油脂類

食物攝入量注意事項(xiàng)

植物油(如橄欖油、玉米油、花生油)每日25 - 30克提供必需脂肪酸，避免動物油

(六)水分及飲品

飲品攝入量注意事項(xiàng)

白開水根據(jù)尿量和水腫情況調(diào)整，一般前一日尿量 + 500毫升左右避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水

淡茶水適量飲用不要喝濃茶

含糖飲料、碳酸飲料避免飲用高糖、高磷，不利于病情控制

三、飲食示例

早餐：低蛋白米粥一碗、水煮蛋一個(gè)、涼拌黃瓜適量

午餐：大米100克、清蒸魚肉100克、清炒大白菜200克

晚餐：麥淀粉面條100克、瘦肉炒南瓜150克

加餐：蘋果100克

腎病五期患者的飲食需根據(jù)個(gè)體病情、營養(yǎng)狀況等進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，并定期監(jiān)測電解質(zhì)、腎功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整飲食方案。同時(shí)，患者應(yīng)遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議，合理飲食，配合治療。