甲狀腺彩超TI-RADS 4C類是指根據(jù)甲狀腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)（TI-RADS）對結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險的中高度可疑分類，提示該結(jié)節(jié)具有多項惡性超聲特征，惡性概率約為50%-85%。

這類結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為1項以上的典型惡性征象，例如形態(tài)不規(guī)則（呈分葉狀或毛刺狀）、縱橫比＞1（直立性生長）、微鈣化（砂礫樣強回聲）、極低回聲（與頸部肌肉回聲相近）或邊緣模糊/中斷，可能同時伴有頸部異常淋巴結(jié)（如圓形化、結(jié)構(gòu)紊亂）等繼發(fā)表現(xiàn)。

臨床建議對TI-RADS 4C類結(jié)節(jié)積極干預(yù)，通常需進(jìn)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢以明確病理性質(zhì)，尤其當(dāng)結(jié)節(jié)直徑＞1cm或患者存在甲狀腺癌高危因素（如頭頸部放射史、甲狀腺癌家族史）時。

若穿刺結(jié)果為惡性或可疑惡性，一般需手術(shù)切除；若為良性則需縮短隨訪間隔至3-6個月，動態(tài)監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。

值得注意，超聲分類存在一定主觀性，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能對特征判斷存在差異，必要時可尋求三甲醫(yī)院超聲科會診。

患者無需過度恐慌，但應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)診斷或治療，避免因延誤導(dǎo)致病情進(jìn)展。