肝硬化患者抽煙對(duì)病情影響極大，會(huì)從多個(gè)維度加速疾病進(jìn)展，甚至危及生命，建議立即戒煙并配合規(guī)范治療。

加重肝臟損傷：煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)需經(jīng)肝臟代謝，會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，加重纖維化進(jìn)程。肝硬化患者肝臟功能已嚴(yán)重受損，代謝負(fù)擔(dān)增加會(huì)加速肝細(xì)胞壞死，使病情從代償期快速進(jìn)展至失代償期，誘發(fā)黃疸、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。

增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)期吸煙者患肝癌的概率比不吸煙者高20%-30%。煙草中的致癌物(如多環(huán)芳烴、亞硝胺)會(huì)誘導(dǎo)肝細(xì)胞基因突變，與肝硬化協(xié)同作用，顯著提升肝癌發(fā)生率，而肝癌是肝硬化患者的主要死因之一。

誘發(fā)多系統(tǒng)并發(fā)癥：吸煙會(huì)引發(fā)血管收縮，導(dǎo)致肝臟血流灌注減少，加劇肝細(xì)胞缺氧壞死;同時(shí)削弱免疫系統(tǒng)，使患者更易發(fā)生肺部感染(如肺炎、肺結(jié)核)、腹腔感染(如自發(fā)性腹膜炎)等，增加治療難度和死亡率。

干擾治療效果：煙草中的化學(xué)成分可誘導(dǎo)肝藥酶活性，加速藥物代謝，降低抗病毒藥物(如恩替卡韋)、利尿劑(如螺內(nèi)酯)的療效，導(dǎo)致病毒清除率下降、腹水消退延遲，影響整體預(yù)后。