肝硬化是一種慢性肝臟疾病，其特征是正常肝組織被纖維化和結(jié)節(jié)所替代。當肝硬化發(fā)展到一定階段時，有可能演變?yōu)楦伟?，這被稱為肝硬化相關(guān)性肝癌。對于這種情況，是否能夠通過手術(shù)進行治療，取決于多個因素，包括患者的整體健康狀況、肝功能儲備、腫瘤的大小和位置以及是否有遠處轉(zhuǎn)移等。

首先，肝硬化的存在確實增加了手術(shù)難度。因為肝硬化會導(dǎo)致肝臟體積縮小、質(zhì)地變硬，并且可能伴有門靜脈高壓等問題，這些都會對手術(shù)操作構(gòu)成挑戰(zhàn)。然而，如果患者的肝功能尚處于代償期（即Child-Pugh A級或B級），并且沒有嚴重的并發(fā)癥如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等，那么手術(shù)仍可能是可行的選擇之一。

其次，對于已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑那闆r，手術(shù)治療的目標通常是切除腫瘤病灶并保留盡可能多的健康肝組織。常見的手術(shù)方式包括部分肝切除術(shù)和肝移植術(shù)。部分肝切除適用于腫瘤局限、無血管侵犯且剩余肝體積足夠維持生理功能的患者；而肝移植則適合于那些符合特定選擇標準（例如米蘭標準）的患者，它可以同時解決肝硬化和肝癌兩個問題。

并非所有肝硬化轉(zhuǎn)肝癌的患者都適合接受手術(shù)治療。一些患者可能由于腫瘤過大、數(shù)量過多、位置特殊或者已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移而不符合手術(shù)指征。在這種情況下，醫(yī)生可能會考慮其他治療方法，如局部消融治療（射頻消融、微波消融）、經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)（TACE）、靶向藥物治療或免疫治療等。

此外，在決定是否進行手術(shù)之前，還需要對患者進行全面評估，包括影像學(xué)檢查（如CT、MRI）、檢測（如甲胎蛋白水平）以及肝功能評分等。這些信息有助于判斷患者能否耐受手術(shù)以及預(yù)測術(shù)后恢復(fù)情況。

最后，無論采取何種治療方案，都需要由經(jīng)驗豐富的多學(xué)科團隊共同討論制定個性化治療計劃。這個團隊通常包括肝膽外科醫(yī)生、腫瘤科醫(yī)生、放射科醫(yī)生以及營養(yǎng)師等專業(yè)人員。他們將根據(jù)每位患者的具體情況權(quán)衡利弊，提供最合適的治療建議。

總之，肝硬化轉(zhuǎn)肝癌是否能手術(shù)需要綜合考慮多種因素。雖然手術(shù)并非適用于每一位患者，但對于符合條件的人來說，它仍然是一個重要的治療選項。重要的是與專業(yè)的醫(yī)療團隊密切合作，遵循科學(xué)指導(dǎo)，以獲得的治療效果和生活質(zhì)量改善。