結(jié)直腸肛管異物所指的乃是因各類原因而進(jìn)入結(jié)腸、直腸肛管的外來之物，其診斷必須要將多種檢查方法相結(jié)合，以此來明確異物的位置、大小、性質(zhì)以及周圍組織的具體狀況，常見檢查方式如下：

一、病史詢問與體格檢查

病史詢問：醫(yī)生會(huì)對(duì)患者病史展開詳細(xì)詢問，涵蓋異物進(jìn)入時(shí)間、性質(zhì)、大小等，雖說部分患者或許會(huì)因?qū)擂位蚝π邚亩[瞞或編造病情致使診斷難度增加，但詳細(xì)詢問依舊有助于醫(yī)生知曉異物可能出現(xiàn)的情形；

體格檢查：

腹部查體：仔細(xì)進(jìn)行腹部查體對(duì)并發(fā)癥的診斷有著明顯的幫助作用；

直腸指檢：作為常規(guī)體格檢查，醫(yī)生需戴上手套并在患者肛門周圍涂抹潤滑劑后輕輕插入手指，這樣就能夠直接了解異物大小、形狀、性質(zhì)及其與直腸肛管的關(guān)系，對(duì)于低位異物的診斷較為有利。

二、影像學(xué)檢查

X線檢查：針對(duì)不透光異物比如金屬、骨頭等，可通過X線片確診并快速定位異物位置，然而對(duì)于透光異物例如塑料、木材等，X線或許無法顯示。對(duì)于考慮結(jié)直腸肛管異物的病人通常需行平臥位、站立位腹部X線片，尤其是針對(duì)直腸指檢無法捫及的高位異物診斷價(jià)值較大，而對(duì)懷疑穿孔的病人，站立位X線片能夠排除是否存在膈下積氣；

CT掃描：針對(duì)復(fù)雜或深部異物，能夠提供更為詳細(xì)信息以幫助確定異物確切位置與周圍組織狀況。CT三維重建技術(shù)可輔助醫(yī)生制定手術(shù)方案，適用于復(fù)雜或難以定位的直腸內(nèi)異物以及需要進(jìn)一步確認(rèn)異物性質(zhì)的情況；

MRI檢查：在某些情形下，可用于評(píng)估異物與周圍組織的關(guān)系，特別是在考慮手術(shù)取出異物之前，因其對(duì)軟組織分辨率高故而適合評(píng)估異物對(duì)腸壁的損傷程度；

超聲檢查：能夠用于檢測軟組織中的異物，特別是針對(duì)那些X線不能顯示的異物。超聲探頭可經(jīng)肛門進(jìn)入直腸直接探查或者從肛周探查低位異物，腹部及肛周B超對(duì)X線片陰性的非金屬異物具備一定的診斷意義。

三、內(nèi)窺鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查：可全面觀察結(jié)直腸情況，發(fā)現(xiàn)異物并評(píng)估腸壁損傷且必要時(shí)可直接取出異物。其不僅能明確異物性質(zhì)、數(shù)量、位置，還可助力直接取出異物；

乙狀結(jié)腸鏡：適用于低位直腸異物的診斷與治療，操作相對(duì)簡單且患者耐受性較好；

肛門鏡和結(jié)直腸鏡：不但可以明確異物性質(zhì)、數(shù)量、位置，而且能夠幫助直接取出異物。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)：用于了解是否存在感染，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白檢測有助于推斷出血程度與是否有貧血，白細(xì)胞血象檢查可幫助判斷是否有炎癥；

凝血功能檢查：是為手術(shù)做準(zhǔn)備；

糞便隱血試驗(yàn)：用以評(píng)估腸道損傷程度；

血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)：針對(duì)懷疑有全身感染的患者，需進(jìn)行此項(xiàng)檢查以指導(dǎo)抗生素使用。