彌漫性肺結(jié)節(jié)通常是需借由一系列醫(yī)學(xué)影像學(xué)手段予以完成檢查的,以便于醫(yī)生能夠?qū)Y(jié)節(jié)性質(zhì)、位置及潛在原因進行較為準確判斷的,而以下所提及的便是常見檢查方法。
胸部X光片作為一種極為基本且常用之初步篩查工具,雖說有助于醫(yī)生察覺肺部是否存在異常陰影或者結(jié)節(jié)情況,然而因其分辨率存有一定限度,面對較小或者位置較為隱蔽的結(jié)節(jié)則可能難以實現(xiàn)清晰顯示。計算機斷層掃描(CT)和普通X線比較,能夠提供相對更為詳細且清晰之圖像,尤其高分辨率CT(HRCT),可對肺內(nèi)結(jié)構(gòu)及細微變化予以更精準顯示,乃是診斷彌漫性肺疾病重要手段之一,通過CT還能夠觀察到結(jié)節(jié)大小、形態(tài)與周圍組織間關(guān)系等信息。盡管磁共振成像(MRI)在軟組織對比度方面表現(xiàn)要優(yōu)于CT,可對于肺部疾病診斷而言卻不像CT那般普遍使用,僅在某些特定情況下諸如懷疑存在血管源性疾病時,或許會將MRI檢查納入考慮范疇。正電子發(fā)射斷層掃描(PET - CT)融合正電子發(fā)射斷層顯像技術(shù)和計算機斷層掃描技術(shù),不單單可以展示解剖結(jié)構(gòu)還能夠反映代謝活性方面情況,對鑒別良惡性病變具備一定價值,特別適合用于評估腫瘤分期以及監(jiān)測治療反應(yīng)等領(lǐng)域。當懷疑病變處于大氣道附近時,支氣管鏡可直接對氣管、支氣管內(nèi)部情況展開觀察并且獲取活檢標本用于病理學(xué)檢查,此外還有經(jīng)支氣管超聲引導(dǎo)下穿刺(TBNA)等技術(shù)可用以采集深部淋巴結(jié)或者其他較難觸及部位樣本。針對部分外周型病灶,在CT或者超聲引導(dǎo)狀況下,可施行經(jīng)皮肺穿刺術(shù)獲取組織樣本以便進行細胞學(xué)或組織學(xué)分析,這對明確診斷有所助力。除上述影像學(xué)辦法之外,還應(yīng)依照臨床表現(xiàn)及相關(guān)危險因素開展像血液常規(guī)、生化指標測定以及腫瘤標志物檢測等其他相關(guān)實驗室檢查,以此輔助診斷并且排除其他潛在病因??偠灾?,針對彌漫性肺結(jié)節(jié)確診通常需要對多種檢查手段予以綜合運用,結(jié)合患者具體情況進行個體化選擇,最終診斷需依賴專業(yè)醫(yī)師對所有資料全面分析后才能作出,倘若發(fā)現(xiàn)自身有相關(guān)癥狀或者對自身健康狀況有所擔(dān)憂,請及時就醫(yī)并向?qū)I(yè)醫(yī)生進行咨詢。
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