胃鏡檢查，全稱為上消化道內(nèi)鏡檢查，是一種利用柔軟、帶有攝像頭的內(nèi)窺鏡，經(jīng)口腔進入食道、胃及十二指腸，直接觀察這些部位內(nèi)部情況的一種醫(yī)學檢查方法。它是診斷上消化道疾病最常用、最可靠的方法之一，能夠清晰地顯示黏膜的細微變化。通過胃鏡檢查，可以診斷多種疾病，主要包括以下幾個方面：

炎癥性疾?。哼@是胃鏡檢查最常見的應(yīng)用之一?？梢灾庇^地看到食道炎（如反流性食道炎）、胃炎（急性或慢性，包括淺表性、萎縮性、糜爛性胃炎）、十二指腸炎等。胃鏡不僅能發(fā)現(xiàn)炎癥的存在，還能根據(jù)黏膜的充血、水腫、糜爛、滲出等情況判斷炎癥的嚴重程度和類型。

潰瘍性疾?。何哥R是診斷消化性潰瘍（胃潰瘍和十二指腸潰瘍）的金標準?？梢灾苯佑^察到潰瘍的部位、大小、形態(tài)、深度以及周圍黏膜的情況。對于活動性潰瘍，還可以判斷是否有出血，并進行相應(yīng)的治療（如止血）。對于愈合期或瘢痕期的潰瘍，可以評估愈合情況。同時，胃鏡還可以在潰瘍部位取活檢，以排除惡性病變。

腫瘤性疾?。何哥R在消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和診斷中起著至關(guān)重要的作用?？梢杂^察到食管癌、胃癌、十二指腸癌等腫瘤的形態(tài)，如腫塊、潰瘍、黏膜皺襞異常等。更為關(guān)鍵的是，胃鏡可以進行組織活檢，獲取病變組織進行病理學檢查，這是確診腫瘤性質(zhì)（良性或惡性）的最可靠方法。對于早期癌變，胃鏡下還可以進行微創(chuàng)治療，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)（ESD）。

血管病變：如食管胃底靜脈曲張，常見于肝硬化門脈高壓患者。胃鏡可以清晰顯示曲張靜脈的粗細、顏色、有無紅色征等，評估出血風險，并可在鏡下進行硬化劑注射、套扎等治療，預(yù)防或治療出血。

其他少見病變：包括食道裂孔疝、息肉、克羅恩病累及上消化道、某些感染性疾?。ㄈ缃Y(jié)核、真菌感染）的表現(xiàn)、異物滯留等。

此外，胃鏡檢查還可以進行一些治療操作，如息肉切除、止血、擴張狹窄部位、放置支架等。

總之，胃鏡檢查能夠直接、清晰地觀察上消化道內(nèi)部情況，對于炎癥、潰瘍、腫瘤等多種疾病的診斷具有不可替代的作用，是消化內(nèi)科臨床工作中不可或缺的重要工具。當出現(xiàn)上腹部疼痛、燒心、反酸、吞咽困難、黑便、貧血、不明原因消瘦等癥狀，或進行胃癌、食管癌等癌癥的篩查時，醫(yī)生常常會建議進行胃鏡檢查。