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頸椎CT即計算機斷層掃描這一被廣泛運用的常用醫(yī)學影像檢查技術(shù),是憑借利用X射線從眾多不同角度對人體展開掃描操作,之后借助計算機處理以重建出頸椎骨骼及軟組織橫斷面圖像的技術(shù),該技術(shù)于診斷頸椎骨骼結(jié)構(gòu)異常、椎間盤突出、骨折、骨質(zhì)增生等等多種狀況而言具備很高價值,不過頸椎CT能否檢查出椎管腫瘤呢?從理論的角度來說,頸椎CT能夠顯示椎管內(nèi)出現(xiàn)的異常密度影,像是對于部分密度同周圍組織間具有較大差異的腫瘤,如骨性腫瘤、呈現(xiàn)鈣化狀態(tài)的腫瘤或者是尺寸較大的軟組織腫瘤這類情況而言,CT有可能會發(fā)現(xiàn);

舉個例子,若椎管內(nèi)存在一個呈現(xiàn)出明顯骨質(zhì)破壞或者增生狀況的病灶之時,CT圖像便會顯示出對應(yīng)的密度變化,進而能夠起到提示可能存在腫瘤的作用。然而要知道,頸椎CT針對椎管內(nèi)軟組織腫瘤所具備的顯示能力相對來說是比較有限的,這是由于軟組織腫瘤與周圍正常存在的軟組織在密度方面的差異并不大,所以在CT圖像上很有可能無法做到清晰區(qū)分;并且,CT針對腫瘤所具有的定性診斷能力同樣較弱,也即是說難以去確定腫瘤究竟是良性還是惡性的性質(zhì)。

相較于頸椎CT而言,磁共振成像也就是MRI在針對檢查椎管腫瘤這個方面有著十分明顯的優(yōu)勢,MRI能夠提供分辨率頗高的軟組織圖像,對于椎管內(nèi)腫瘤的大小、形態(tài)以及位置還有和周圍組織之間的關(guān)系這些方面都能夠做到清晰顯示,而且MRI還能夠通過采取不同的序列像是T1加權(quán)、T2加權(quán)以及增強掃描等等多種方式去提供更多相關(guān)信息,這些對于腫瘤的定性診斷都是大有幫助的;所以,針對那些懷疑患有椎管腫瘤的患者而言,MRI一般是會被首先選擇的影像學檢查方法。綜合上述所有內(nèi)容來看,頸椎CT對于某些特定類型的椎管腫瘤或許擁有一定程度的發(fā)現(xiàn)能力,可它對于軟組織腫瘤的顯示以及定性診斷能力是有限的;

在實際的臨床工作過程當中,要是懷疑患者存在椎管腫瘤的情況,通常情況下會首先將進行MRI檢查納入考慮范圍,如果MRI檢查所得結(jié)果并不明確或者出現(xiàn)特殊情況的時候,醫(yī)生有可能會結(jié)合CT等其他不同的影像學檢查結(jié)果去進行綜合性質(zhì)的判斷;而最終想要確診椎管腫瘤,還需要結(jié)合患者自身所表現(xiàn)出的臨床癥狀、體征以及病理學檢查所得到的結(jié)果才行。

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