在醫(yī)學(xué)影像檢查范疇里頭,被廣泛運(yùn)用的成像技術(shù)是核磁共振(MRI)以及計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)這兩種,它們各自有著獨(dú)具的優(yōu)勢(shì)以及存在一定的局限性,而有時(shí)候在針對(duì)同一部位實(shí)施這兩種不同類型檢查時(shí),病灶大小測(cè)量結(jié)果存在差異這種現(xiàn)象或許就會(huì)被發(fā)現(xiàn),至于此現(xiàn)象背后的原因那可是多種多樣的,主要可從下面這些方面來加以理解。
1. 成像原理的差異:
CT掃描所采用的方式是通過X射線穿透人體不同組織后因衰減程度有所不同來生成圖像,然而MRI卻是利用強(qiáng)磁場以及射頻波對(duì)人體內(nèi)氫原子核的作用來產(chǎn)生信號(hào)從而形成圖像,鑒于兩者是基于不同物理機(jī)制開展工作,所以針對(duì)某些類型的組織或者病變,它們的敏感度自然也有所不同,如此便可能致使病灶在這兩種圖像上所顯示的大小不一致。
2. 空間分辨率存在差別:
盡管現(xiàn)代CT設(shè)備在空間分辨率方面已然極高,可對(duì)于軟組織對(duì)比度而言,通常情況下MRI能夠提供更為清晰且詳細(xì)的圖像,這也就意味著,在某些特定情形之下,特別是當(dāng)需要觀察細(xì)微結(jié)構(gòu)變化之時(shí),MRI相較CT可能更能夠準(zhǔn)確反映出病灶實(shí)際尺寸。
3. 偽影造成的影響:
在實(shí)際操作進(jìn)程當(dāng)中,無論是CT還是MRI都極有可能出現(xiàn)一定的偽影方面的問題,舉例來講,金屬植入物會(huì)致使MRI圖像出現(xiàn)相當(dāng)嚴(yán)重的失真情況,而諸如呼吸運(yùn)動(dòng)、心臟搏動(dòng)等生理活動(dòng)也可能對(duì)CT或者M(jìn)RI的數(shù)據(jù)采集過程形成干擾,進(jìn)而對(duì)最終圖像質(zhì)量以及病灶測(cè)量的準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響。
4. 參數(shù)設(shè)置帶來的變動(dòng):
在開展影像學(xué)檢查的時(shí)候所選用的具體參數(shù)設(shè)置,對(duì)于結(jié)果也會(huì)產(chǎn)生一定程度的影響,就像不同的層厚以及重建算法等因素,均有可能使得同一樣本在不一樣的條件之下呈現(xiàn)出略微不同的形態(tài)特征。
5. 操作者經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生作用:
最后但同樣不容忽視的一點(diǎn)是,醫(yī)生或者技術(shù)人員所具備的經(jīng)驗(yàn)水平,同樣會(huì)對(duì)病灶大小的測(cè)量造成影響,即便使用相同的設(shè)備和技術(shù)手段,不同的人鑒于個(gè)人習(xí)慣的差異,可能采取略有區(qū)別的方法來進(jìn)行標(biāo)記與計(jì)算,如此便造成了微小的偏差。
綜上所述,當(dāng)面臨核磁共振與CT檢查所得到的病灶大小不一致這種狀況的時(shí)候,其實(shí)不必過分擔(dān)憂,因?yàn)檫@一般是由于上述各種因素相互共同作用所導(dǎo)致的結(jié)果,并不必然意味著其中任何一方出現(xiàn)錯(cuò)誤,面對(duì)此情形最為明智的做法乃是和專業(yè)醫(yī)師展開溝通討論,結(jié)合臨床表現(xiàn)以及其他輔助診斷信息進(jìn)行綜合判斷,在有必要的情況下還能夠考慮選用其他補(bǔ)充檢查手段來進(jìn)一步確認(rèn)病情。
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