肺腺癌作為一種頗為常見(jiàn)的肺癌類型,其診斷以及監(jiān)測(cè)通常不得不依賴眾多手段,這其中涵蓋影像學(xué)檢查手段、組織病理學(xué)檢查措施以及里疾病標(biāo)志物的檢測(cè)方式;
而疾病標(biāo)志物指的是在、尿液亦或其他體液之中能夠被檢測(cè)到的物質(zhì),它們的存在或者水平發(fā)生變化或許與某些癌癥類型有所關(guān)聯(lián);
對(duì)于肺腺癌來(lái)講,盡管不存在特定單一可作為確診依據(jù)的疾病標(biāo)志物,但像以下幾種標(biāo)志物常被用于輔助診斷與疾病進(jìn)展的監(jiān)測(cè):
癌胚抗原(CEA)作為一種在人體內(nèi)廣泛存在的蛋白質(zhì),正常情形下成人血清里含量極低,然而在肺腺癌等某些惡性疾病患者體內(nèi)其水平可能會(huì)升高,雖說(shuō)它并非肺腺癌特有的標(biāo)志物,卻能夠輔助醫(yī)生對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)估并監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)狀況。
2. 細(xì)胞角蛋白片段19 (CYFRA 21 - 1) 屬于在非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)尤其是鱗狀細(xì)胞癌和部分肺腺癌患者中常見(jiàn)升高的指標(biāo),該指標(biāo)反映著疾病細(xì)胞凋亡過(guò)程中所釋放細(xì)胞碎片的數(shù)量。
3. 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE) 主要存在于神經(jīng)系統(tǒng)及其相關(guān)疾病之中,對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌具有一定價(jià)值,不過(guò)針對(duì)大多數(shù)肺腺癌來(lái)說(shuō),其敏感性以及特異性均較低。
4. 鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC) 主要用于監(jiān)測(cè)鱗狀細(xì)胞肺癌的發(fā)展?fàn)顩r,然而在少數(shù)肺腺癌患者身上也可能出現(xiàn)升高的現(xiàn)象。
5. 胃泌素釋放肽前體(ProGRP) 作為近年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的一種疾病標(biāo)志物,對(duì)小細(xì)胞肺癌具備較高的敏感度以及特異性,但在某些情形下于非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌中同樣可見(jiàn)。
值得留意的是,上述所有標(biāo)志物單獨(dú)使用時(shí)均無(wú)法充當(dāng)肺腺癌的確診標(biāo)準(zhǔn),一般需與其他臨床信息相結(jié)合來(lái)協(xié)助醫(yī)生作出更為準(zhǔn)確的判斷;
并且不同個(gè)體之間存在較大差異,所以即便某項(xiàng)標(biāo)志物水平出現(xiàn)異常也未必意味著患有癌癥;
最終確診還需綜合考慮影像學(xué)檢查結(jié)果、病理活檢等多方面的信息;
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