丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶即谷丙轉(zhuǎn)氨酶這種主要在肝臟中存在的酶,當肝臟受到損傷致使該酶從肝細胞釋放到血液里,那么檢測血液中ALT水平就可對肝臟健康狀況有間接反映。因正常時血清中ALT含量低,一旦數(shù)值升高便提示可能有肝臟問題,所以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢查是評估肝功能的重要手段。
就丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高原因而言,諸如乙型、丙型肝炎等病毒感染導(dǎo)致ALT顯著升高的病毒性肝炎,長期大量飲酒造成肝臟損害而引起ALT水平上升的酒精性肝病,無論是酒精性還是非酒精性都可能致使ALT異常的脂肪肝,某些像抗生素這類藥物、化學物質(zhì)以及過量服用對乙酰氨基酚等造成肝臟損傷使ALT增高的藥物或毒物影響,包括自身免疫性肝炎等導(dǎo)致該指標變化的自身免疫性肝病,還有膽道阻塞、心臟衰竭等有時引起ALT輕度至中度增加的其他因素。
在進行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢查前需注意這些,通?;颊咴诔檠? - 12小時保持空腹的禁食要求,為避免影響結(jié)果準確性檢查前一天減少體力活動的避免劇烈運動,若正在使用可能影響ALT值藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停服用的停止特定藥物,要向醫(yī)生提供包括既往肝病情況、最近有害物質(zhì)接觸情況等完整個人醫(yī)療歷史信息的詳細告知病史。
至于結(jié)果解讀與后續(xù)處理,檢測結(jié)果若顯示ALT值超出正常范圍首先要確定具體原因,這往往需結(jié)合臨床癥狀和乙肝五項、腹部B超等其他相關(guān)檢查綜合判斷,對于輕微升高也許僅需定期復(fù)查觀察,明顯異常則要進一步診斷并采取相應(yīng)治療措施,找到確切病因后按醫(yī)囑接受針對性治療很關(guān)鍵,像病毒引起的肝炎可能要用抗病毒藥物,因酒精或肥胖導(dǎo)致的則需改變生活方式等。
總之丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測試雖為簡單有效肝功能篩查工具,但僅作初步參考不能單獨確診疾病,當發(fā)現(xiàn)自己ALT值異常應(yīng)及時就醫(yī)咨詢專業(yè)意見以便盡早發(fā)現(xiàn)問題并有效管理。
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