急性上消化道大出血這一嚴重臨床急癥，常見于諸如胃、十二指腸潰瘍或者食管靜脈曲張破裂等多種疾病，為準確診斷病因并及時采取治療措施，醫(yī)生會采用一系列檢查方法來評估患者狀況，以下是幾種常用的檢查手段。首先是病史詢問與體格檢查，其目的在于了解出血性質像顏色、量等以及持續(xù)時間和伴隨癥狀例如腹痛、嘔吐之類，其意義是初步判斷出血可能的原因及嚴重程度。

實驗室檢查方面，血常規(guī)乃是通過檢測紅細胞計數(shù)、血紅蛋白水平等指標來估計失血量，凝血功能測試包含PT即凝血酶原時間、APTT也就是活化部分凝血活酶時間等，用于評估是否存在凝血障礙，而肝功能檢查對于懷疑有肝臟疾病的患者而言尤為重要，因其肝硬化是導致門脈高壓性上消化道出血的主要原因之一。內鏡檢查里，急診胃鏡被認為是診斷急性上消化道出血最直接有效的方法之一，它能在直視下觀察到出血部位并且進行止血處理比如注射止血藥物、電凝止血等，其適應癥適用于大多數(shù)急性上消化道出血患者，特別是生命體征穩(wěn)定者。

影像學檢查中，腹部CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)某些特殊類型的出血源諸如腫瘤引起的出血，血管造影在其他檢查無法明確出血點時可予以考慮使用，通過向血管內注入對比劑后拍攝X光片，進而精確定位出血位置且在必要時實施介入治療，超聲波檢查主要用于評估肝脾大小、形態(tài)及其內部結構變化，借此間接反映是否有門靜脈高壓等情況存在。

其他輔助檢查里，尿素呼氣試驗用于篩查幽門螺桿菌感染，因為該細菌感染是引起胃十二指腸潰瘍的重要因素之一，膠囊內鏡/小腸鏡在懷疑出血來自小腸且常規(guī)檢查未能找到原因時，可進一步利用這些技術進行深入探查。

總之，針對急性上消化道大出血的診斷需要綜合運用多種檢查方法，從不同角度全面了解病情，以此為制定合理的治療方案提供依據(jù)，不過需注意具體選擇哪種檢查方式還得根據(jù)患者的實際情況，在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。