異常陰道出血是婦科常見(jiàn)癥狀，超聲檢查是重要的評(píng)估手段之一，而陰道超聲(陰超)在多數(shù)情況下可以安全進(jìn)行，但需結(jié)合患者具體情況判斷。

陰超通過(guò)高頻探頭經(jīng)陰道近距離觀察子宮、卵巢及盆腔結(jié)構(gòu)，相比腹部超聲分辨率更高，尤其適合早期妊娠、子宮內(nèi)膜病變及卵巢微小異常的診斷。對(duì)于異常出血患者，陰超能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、回聲是否均勻、有無(wú)占位(如息肉、肌瘤或惡性腫瘤)，同時(shí)評(píng)估卵巢有無(wú)囊腫或腫瘤，這些信息對(duì)鑒別功能性出血、器質(zhì)性疾病或妊娠相關(guān)出血具有關(guān)鍵價(jià)值。

然而，在某些特殊情況下需謹(jǐn)慎選擇陰超。例如，急性大量出血時(shí)，操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或加重不適;處女膜完整的女性或?qū)η秩胄詸z查極度抗拒者，可優(yōu)先考慮經(jīng)腹超聲或經(jīng)直腸超聲;若高度懷疑宮頸病變導(dǎo)致出血，陰超探頭接觸可能引起繼發(fā)出血，需由醫(yī)生評(píng)估必要性。此外，陰超檢查前通常無(wú)需特殊準(zhǔn)備，但應(yīng)避開月經(jīng)期(除非緊急情況)，以減少混淆因素并提高檢查準(zhǔn)確性。

總體而言，陰超在異常出血的病因診斷中具有不可替代的優(yōu)勢(shì)，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、出血特點(diǎn)、婚育史及體檢結(jié)果綜合判斷是否適用。對(duì)于絕經(jīng)后出血、疑似宮腔病變或需監(jiān)測(cè)排卵的患者，陰超往往是首選檢查方式，能夠?yàn)楹罄m(xù)的宮腔鏡、診刮或藥物治療提供重要依據(jù)。