肺部CT查出來有小結(jié)節(jié)，它有沒有毛病，得看結(jié)節(jié)的大小、樣子、密度、長什么樣，再加上病人的實際情況一塊判斷，下面從好多方面講講肺部小結(jié)節(jié)是什么意思、為什么會有、該咋辦。

一、肺部小結(jié)節(jié)是什么

肺部小結(jié)節(jié)就是用CT等辦法查出來的，直徑不到3厘米（一般2厘米常見）的像圓一樣的東西，它邊界清楚，周圍是有氣的肺組織包著，按密度不同，小結(jié)節(jié)能分成實心的結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合的結(jié)節(jié)。

二、肺部小結(jié)節(jié)為什么會有

（一）沒什么大問題的情況

多數(shù)肺部小結(jié)節(jié)是沒什么大事的，常見原因有：

感染或者發(fā)炎：像肺炎、肺結(jié)核好了后留下的疤或者鈣化的地方。

良性的瘤子：像肺錯構(gòu)瘤、肺纖維瘤這些。

環(huán)境影響：老接觸粉塵、煙霧什么的，可能會長結(jié)節(jié)。

（二）不好的情況

少數(shù)肺部小結(jié)節(jié)可能是早期肺癌，特別是有這些特點的結(jié)節(jié)：

直徑比較大（比如超過8毫米）；

邊緣不規(guī)整或者像毛刺一樣；

密度不均勻（像混合性磨玻璃結(jié)節(jié)）；

復(fù)查的時候慢慢變大。

三、咋判斷肺部小結(jié)節(jié)有沒有毛病

（一）結(jié)節(jié)在片子上的樣子

通過CT片子能大概知道結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)：

大?。褐睆讲坏?毫米的結(jié)節(jié)大多沒事，超過8毫米的結(jié)節(jié)就得小心是不好的。

樣子：邊緣光溜、圓的結(jié)節(jié)大多沒事；邊緣不規(guī)整、有毛刺或者分葉的結(jié)節(jié)得再檢查。

密度：純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合結(jié)節(jié)得特別注意，可能和早期肺癌有關(guān)。

（二）病人的實際情況

年齡：歲數(shù)大的病人（比如50歲以上）結(jié)節(jié)不好的風(fēng)險高。

吸煙情況：老抽煙的人結(jié)節(jié)不好的幾率大大增加。

家里人情況：家里有人得肺癌的病人得更小心。

四、發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)后咋辦

（一）再檢查

醫(yī)生可能會讓人做這些檢查看看結(jié)節(jié)到底是什么：

增強CT：看看結(jié)節(jié)供血咋樣，進(jìn)一步判斷好壞。

穿刺活檢：懷疑是不好的結(jié)節(jié)，就穿刺取點組織看看病理。

（二）定期復(fù)查

對于小的、樣子規(guī)則的結(jié)節(jié)，醫(yī)生一般讓人定期復(fù)查，看看結(jié)節(jié)有沒有變化：

直徑不到4毫米的結(jié)節(jié)：一年查一次CT；

直徑4 - 8毫米的結(jié)節(jié)：6 - 12個月查一次CT；

直徑超過8毫米的結(jié)節(jié)：得根據(jù)片子上的樣子決定是不是再檢查或者治療。

五、總結(jié)

肺部CT查出小結(jié)節(jié)不一定就有毛病，多數(shù)結(jié)節(jié)是好的，可能和感染、發(fā)炎或者良性瘤子有關(guān)，不過少數(shù)結(jié)節(jié)可能是早期肺癌，所以得結(jié)合結(jié)節(jié)在片子上的樣子和病人實際情況一塊評估，小的、樣子規(guī)則的結(jié)節(jié)，定期復(fù)查就行；大的或者片子上看著可疑的結(jié)節(jié)，就得再檢查看看是什么性質(zhì)。