肺部小結(jié)節(jié)說的就是肺里出現(xiàn)的直徑不到3厘米的像圓或者形狀怪的病灶，隨著看身體影像技術(shù)進(jìn)步，胸部CT成了發(fā)現(xiàn)和查看肺部小結(jié)節(jié)的重要辦法。

一、胸部CT對肺部小結(jié)節(jié)的檢查本事

胸部CT（就是計(jì)算機(jī)斷層掃描）用X射線從好多角度掃人體，再靠計(jì)算機(jī)重新生成清楚的三維圖像，跟普通胸片比，CT查肺部小結(jié)節(jié)厲害多了：

分辨率高：CT能清楚看到肺里的細(xì)小結(jié)構(gòu)，幾毫米大的小結(jié)節(jié)也能查出來不少。

多平面重建：CT能在冠狀位、矢狀位等好多平面重新弄，幫著看結(jié)節(jié)在哪、什么樣還有和周圍組織什么關(guān)系。

密度分辨力強(qiáng)：CT能分清不同密度的組織，對看結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)（像實(shí)性、亞實(shí)性或者磨玻璃樣）有幫助。

二、CT檢查的好處和不足

雖說CT查肺部小結(jié)節(jié)挺好，但也有點(diǎn)問題：

好處：

早早發(fā)現(xiàn)：CT能在結(jié)節(jié)還沒讓人有感覺的時候就發(fā)現(xiàn)，給后面處理爭取時間。

準(zhǔn)確評估：醫(yī)生看CT影像，能知道結(jié)節(jié)大小、邊緣、密度、鈣化這些特點(diǎn)，給后面管理當(dāng)依據(jù)。

動態(tài)監(jiān)測：CT能定期用來看看結(jié)節(jié)變化，像變大、實(shí)性成分變多什么的。

不足：

假陽性結(jié)果：有些良性的病變（像炎性結(jié)節(jié)、肉芽腫這些）也可能看著像小結(jié)節(jié)，容易看錯。

輻射暴露：雖說低劑量CT輻射劑量降了不少，但查多了還是得想想利弊。

弄不清性質(zhì)：CT只能給個樣子信息，不能直接知道結(jié)節(jié)病理是什么性質(zhì)，得結(jié)合臨床或者其他檢查一起判斷。

三、發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)后咋處理

胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)別太緊張，多數(shù)小結(jié)節(jié)是良性的，咋處理一般看結(jié)節(jié)大小、樣子、長多快還有個人風(fēng)險(xiǎn)因素一起決定：

定期隨訪：直徑?。ǎ?mm）、樣子規(guī)則、沒高危因素的，一般建議定期CT再查，看結(jié)節(jié)變沒變。

進(jìn)一步檢查：結(jié)節(jié)大（＞8mm）、邊緣不規(guī)則、長得快或者有其他風(fēng)險(xiǎn)因素的，可能得做增強(qiáng)CT、PET-CT或者穿刺活檢這些進(jìn)一步看看。

生活方式調(diào)整：保持好的生活習(xí)慣，像戒煙、躲開空氣污染、提高免疫力，對肺好。

四、總結(jié)和建議

胸部CT是查肺部小結(jié)節(jié)有用的辦法，分辨率高、敏感，能早早發(fā)現(xiàn)還能看看結(jié)節(jié)特點(diǎn)，不過CT檢查也有點(diǎn)不足，不能光靠它定結(jié)節(jié)性質(zhì)，得結(jié)合臨床信息一起判斷。

發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的人，建議在專業(yè)的人指導(dǎo)下定個合理的隨訪或者進(jìn)一步檢查計(jì)劃，別瞎焦慮，同時保持健康生活方式，定期體檢對肺健康很重要。