CT查出來肺和肝都有陰影,可能是好多病,得把影像樣子、癥狀還有檢查結(jié)果放一塊兒琢磨,下面說說肺和肝有陰影可能為什么:
一、肺有陰影常見為什么
(一)傳染的病
肺有陰影最常因?yàn)閭魅?,像?xì)菌肺炎、病毒肺炎、肺結(jié)核什么的,這些病在CT片子上常是斑片、結(jié)節(jié)或者空洞樣的陰影,比方說肺結(jié)核常在肺尖和上葉,是浸潤(rùn)或者纖維化陰影;肺炎多是局部變實(shí)的影子。
(二)瘤子的病
肺有陰影也可能是好的或者壞的瘤子,像肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤這些,肺癌一般是不規(guī)則結(jié)節(jié)或者腫塊,邊上像毛刺,可能有空洞或者胸腔積液。
(三)別的病
肺間質(zhì)纖維化、肺結(jié)節(jié)病、血管炎這些不傳染的病也能讓肺有陰影,這些病多是兩肺到處都有變化,得結(jié)合病史和檢查再確定。
二、肝有陰影常見為什么
(一)肝囊腫或者好瘤子
肝有陰影可能是單純囊腫、血管瘤這些好的情況,單純囊腫在CT上是邊界清楚的低密度影子,一般沒癥狀;血管瘤是“快進(jìn)慢出”的強(qiáng)化特點(diǎn)。
(二)肝壞瘤子
原發(fā)性肝癌或者轉(zhuǎn)移性肝癌也是肝有陰影的重要原因,肝癌在CT上多是低密度腫塊,動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯;轉(zhuǎn)移瘤可能是好多、大小不一樣的低密度地方。
(三)傳染或者發(fā)炎的病
肝膿腫、肝炎這些傳染的病在CT上能是低密度或者混合密度陰影,常帶著發(fā)熱、肝那地兒疼這些癥狀。
三、肺和肝同時(shí)有陰影可能為什么
(一)轉(zhuǎn)移瘤子
有些原來的瘤子(像胃癌、胰腺癌、乳腺癌什么的)可能同時(shí)往肺和肝跑,讓這倆地方都有陰影,這些陰影一般是好多、大小不一樣的結(jié)節(jié)或者腫塊。
(二)全身的病
有些全身的病(像結(jié)節(jié)病、結(jié)核病、真菌感染這些)能影響好幾個(gè)器官,讓肺和肝同時(shí)有毛病,比方說粟粒性肺結(jié)核可能帶著肝結(jié)核,表現(xiàn)是這倆地方好多小結(jié)節(jié)。
四、再檢查和診斷建議
(一)影像檢查
對(duì)于肺和肝的陰影,建議做增強(qiáng)CT或者M(jìn)RI,看看病灶血供和邊界什么樣,另外PET-CT能用來分好的壞的病變。
(二)檢查室檢查
血常規(guī)、肝功能、腫瘤標(biāo)志(像AFP、CEA)還有炎癥指標(biāo)(像CRP、ESR)這些檢查,能給診斷提供重要線索。
五、總結(jié)
CT查出來肺和肝同時(shí)有陰影,可能因?yàn)閭魅?、瘤子、全身的病等好多原因,得結(jié)合影像樣子、癥狀還有檢查結(jié)果放一塊兒琢磨,必要時(shí)做病理檢查確定診斷,建議病人早點(diǎn)去醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下再檢查和治療。
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