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痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝異常導(dǎo)致血液中尿酸水平升高(高尿酸血癥),進而引起尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)或其他組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)的疾病。它主要影響成年人,尤其是40歲以上的男性更為常見。痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)多樣,但最典型的癥狀是急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

?急性關(guān)節(jié)炎

-?癥狀:大多數(shù)情況下,痛風(fēng)首次發(fā)作時表現(xiàn)為突然發(fā)生的劇烈疼痛、紅腫和熱感,通常發(fā)生在夜間。

-?受影響部位:最常見的受累關(guān)節(jié)為大腳趾根部(第一跖趾關(guān)節(jié)),但也可能涉及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)或手指等其他關(guān)節(jié)。

-?持續(xù)時間:未經(jīng)治療的情況下,急性發(fā)作可能會在幾天到兩周內(nèi)自行緩解;然而,如果得到適當(dāng)處理,則可以更快地減輕癥狀。

-?復(fù)發(fā)性:隨著時間推移,如果沒有采取有效措施控制尿酸水平,患者可能會經(jīng)歷更多次更頻繁的急性發(fā)作。

?慢性并發(fā)癥

隨著病情發(fā)展,部分患者可能會出現(xiàn)以下慢性問題:

-?痛風(fēng)石:長期高尿酸狀態(tài)可能導(dǎo)致尿酸鹽晶體在皮膚下形成硬結(jié)節(jié)(稱為痛風(fēng)石)。這些結(jié)節(jié)多見于耳廓、手肘、膝蓋周圍及足跟等處。

-?關(guān)節(jié)損害:反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎可逐漸破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),造成損傷甚至殘疾。

-?腎臟問題:包括尿酸性腎?。ㄓ赡蛩峤Y(jié)晶堵塞小管引起)、尿酸結(jié)石以及慢性腎功能不全等。

-?心血管風(fēng)險增加:研究表明,患有痛風(fēng)的人群比普通人群更容易患上高血壓、冠心病等心血管疾病。

?診斷依據(jù)

醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果(如血尿酸濃度測定)以及影像學(xué)特征來做出診斷。對于疑似病例,有時還需要通過抽取關(guān)節(jié)液進行顯微鏡下觀察是否存在特異性尿酸鹽晶體來確診。

?預(yù)防與管理

-?飲食調(diào)整:減少富含嘌呤的食物攝入量,比如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等;同時增加水果蔬菜的比例。

-?適量飲水:每日保證足夠的水分攝入有助于促進尿酸排泄。

-?藥物治療:對于已經(jīng)發(fā)生過急性發(fā)作或者存在明顯高尿酸血癥的個體,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降尿酸藥物是非常重要的。

-?生活方式改變:保持健康體重,避免過度飲酒特別是啤酒,戒煙,并定期參加體育鍛煉以提高身體素質(zhì)。

總之,痛風(fēng)雖然無法徹底治療,但通過綜合管理可以使絕大多數(shù)患者的癥狀得到有效控制,從而改善生活質(zhì)量。如果您懷疑自己或家人患有痛風(fēng),請及時就醫(yī)尋求專業(yè)意見。

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