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肺部結節(jié)是指在胸部CT或X線檢查中發(fā)現(xiàn)的,直徑小于3厘米的圓形或類圓形的、密度增高的陰影。根據(jù)結節(jié)的大小、形態(tài)、密度、邊緣、內部結構等特征,以及臨床表現(xiàn)和相關檢查,肺部結節(jié)可能對應多種疾病。以下是一些可能導致肺部結節(jié)的常見病癥:

1. 肺癌:肺部結節(jié)最常見的原因是肺癌,尤其是非小細胞肺癌。早期肺癌往往表現(xiàn)為單個或多個小結節(jié),無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能會出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸痛等癥狀。

2. 良性腫瘤:除了惡性腫瘤,肺部結節(jié)也可能是良性腫瘤,如肺部錯構瘤、肺部囊腫、肺部腺瘤等。這類結節(jié)通常生長緩慢,不會引起全身癥狀。

3. 肺結核:肺結核是肺部結節(jié)的常見原因之一,特別是在結核病高發(fā)地區(qū)。結核性結節(jié)通常是多發(fā)的,邊緣模糊,伴有午后低熱、乏力、盜汗等癥狀。

4. 肺炎或感染:某些細菌、病毒或真菌感染(如肺炎球菌肺炎、軍團菌肺炎、肺曲霉病等)也可能形成肺部結節(jié)。這類結節(jié)在治療感染后通常會消退。

5. 肺炎性假瘤:這是一種由肺部感染或炎癥引起的良性腫瘤樣病變,通常在感染后形成。

6. 肺部肉芽腫性疾?。喝珥f格納肉芽腫、結節(jié)病等,也會表現(xiàn)為肺部結節(jié)。

7. 轉移性腫瘤:其他部位的惡性腫瘤通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉移到肺部,也可能形成肺部結節(jié)。這種情況通常伴有原發(fā)病灶的癥狀或體征。

8. 矽肺:長期吸入含硅塵的物質,如礦工、石匠等職業(yè)人群,可能會導致肺部纖維化,形成結節(jié)。

9. 血管性病變:如肺動脈高壓、肺動靜脈瘺等疾病,也可能在影像學上呈現(xiàn)為肺部結節(jié)。

10. 肺部寄生蟲感染:如肺吸蟲病、肺包蟲病等,也可形成肺部結節(jié)。

需要注意的是,肺部結節(jié)的病因診斷需要結合患者的臨床表現(xiàn)、病史、實驗室檢查、影像學特征及可能的病理活檢等多種手段進行綜合判斷。對于一些無法明確診斷的結節(jié),醫(yī)生可能會建議進行隨訪觀察,或者在必要時進行手術切除以明確性質。

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