酒精性肝硬化是由于長期過量飲酒導致肝臟損傷，最終形成的一種慢性、進行性的肝臟疾病。其診斷主要依賴于病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學或組織病理學檢查等多方面信息的綜合分析。

1.?病史：患者有長期大量飲酒史，通常每日攝入純酒精量超過80克，持續(xù)時間超過10年。并非所有長期飲酒者都會發(fā)展成肝硬化，個體差異較大。

2.?臨床表現(xiàn)：包括但不限于乏力、食欲減退、體重下降、黃疸（皮膚和眼白發(fā)黃）、腹水（腹部積水）、蜘蛛痣（皮膚上出現(xiàn)的小血管擴張）等癥狀。

3.?實驗室檢查：

- 血液檢測可發(fā)現(xiàn)肝功能異常，如轉氨酶升高、凝血功能障礙等。

- 血常規(guī)可能顯示貧血或白細胞減少。

- 電解質(zhì)紊亂，尤其是低鈉血癥。

4.?影像學檢查：

- 超聲波、CT或MRI等影像學檢查可以觀察到肝臟形態(tài)改變，如肝臟體積縮小、表面不規(guī)則等。

- 有時可見脾臟增大或其他并發(fā)癥跡象。

5.?組織病理學檢查：通過肝穿刺活檢獲得的肝臟組織樣本進行病理學檢查，是確診酒精性肝硬化的金標準。可見到典型的肝硬化特征，如假小葉形成、纖維間隔等。

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綜合上述各項檢查結果，結合患者的生活習慣和臨床表現(xiàn)，醫(yī)生可以做出酒精性肝硬化的診斷。早期識別和干預對于改善預后至關重要。因此，對于有長期飲酒史的人群，定期進行健康檢查是非常必要的。

2024-12-29 12:02:01