肺部CT的檢查頻率需根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素綜合判斷。對(duì)于健康人群，若無(wú)吸煙史、家族肺癌史或職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，通常無(wú)需常規(guī)進(jìn)行肺部CT篩查。

年齡50歲以上且吸煙史超過(guò)20包年的高危人群，建議每年一次低劑量螺旋CT（LDCT）作為肺癌早篩手段，這是目前國(guó)際公認(rèn)的篩查方案。

若發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)（＜6mm），醫(yī)生可能建議6-12個(gè)月后復(fù)查；結(jié)節(jié)在6-8mm之間需6個(gè)月隨訪；較大結(jié)節(jié)或可疑病灶則需縮短至3個(gè)月或進(jìn)一步檢查。

既往有肺癌病史、慢阻肺或長(zhǎng)期接觸石棉/氡氣等職業(yè)暴露者，應(yīng)遵醫(yī)囑按3-6個(gè)月間隔監(jiān)測(cè)。

普通人群體檢選擇胸部X光或CT時(shí)，需權(quán)衡輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)（一次低劑量CT輻射量約1-2mSv），一般建議間隔不少于1年。

特殊情況下如新冠肺炎康復(fù)后遺留纖維化病灶，可能需半年復(fù)查評(píng)估預(yù)后。

最終檢查頻率應(yīng)由呼吸科醫(yī)生結(jié)合結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)變化、惡性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（如Lung-RADS）及個(gè)體健康狀況綜合決定。

2025-05-05 15:35:11