肝硬化患者出現(xiàn)白蛋白降低主要與肝臟合成功能嚴(yán)重受損及分布異常有關(guān)。

白蛋白由肝細(xì)胞合成，當(dāng)肝硬化導(dǎo)致肝實(shí)質(zhì)廣泛纖維化后，功能性肝細(xì)胞數(shù)量銳減，合成能力下降，即使機(jī)體需求增加也無(wú)法代償性提高產(chǎn)量。

門靜脈高壓引發(fā)內(nèi)臟血管擴(kuò)張和液體外滲，造成有效循環(huán)血容量相對(duì)不足，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)導(dǎo)致水鈉潴留，大量白蛋白隨液體轉(zhuǎn)移至組織間隙和腹腔，進(jìn)一步降低血清濃度。

肝硬化患者常合并營(yíng)養(yǎng)不良、腸道吸收障礙或蛋白丟失性腸病，導(dǎo)致合成原料缺乏。這種低白蛋白血癥不僅加重水腫和腹水，還會(huì)影響藥物結(jié)合與運(yùn)輸，是肝功能失代償?shù)闹匾獦?biāo)志之一。

2025-05-16 13:15:40