肝硬化是一種常見的慢性肝臟疾病，其導(dǎo)致的水腫主要與以下幾種機(jī)制相關(guān)：

首先，肝硬化會(huì)損害肝臟正常的結(jié)構(gòu)和功能，影響蛋白質(zhì)的合成。例如，白蛋白是維持血漿滲透壓的重要成分，肝硬化時(shí)由于肝細(xì)胞受損，白蛋白生成減少，從而導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降。這種低滲透壓狀態(tài)會(huì)促使液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙，形成水腫。

其次，門靜脈高壓是肝硬化患者另一個(gè)重要特征。隨著病情進(jìn)展，肝臟內(nèi)部的血管阻力增加，門靜脈壓力升高。這會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻，進(jìn)而引起腹水以及下肢水腫等表現(xiàn)。此外，腎臟灌注不足也可能引發(fā)繼發(fā)性醛固酮增多癥，進(jìn)一步加重鈉水潴留。

最后，淋巴循環(huán)障礙也是不可忽視的因素之一。肝硬化患者的肝臟纖維化和結(jié)節(jié)再生會(huì)壓迫局部淋巴管，使淋巴液生成和排出過程受到阻礙，最終造成組織間隙積液。

綜上所述，肝硬化引起的水腫是由多方面因素共同作用的結(jié)果，包括低蛋白血癥、門靜脈高壓及淋巴循環(huán)障礙等。針對(duì)這些原因進(jìn)行治療有助于改善患者的臨床癥狀。

2025-05-23 17:13:52