高血壓腎病，也稱為高血壓性腎小球硬化癥，是由于長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓對(duì)腎臟造成損害的一種疾病。

確定高血壓腎病需要通過(guò)一系列的醫(yī)學(xué)檢查和評(píng)估。

以下是一些關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目：

醫(yī)生會(huì)定期測(cè)量患者的血壓。如果收縮壓（高壓）持續(xù)在140毫米汞柱以上或舒張壓（低壓）在90毫米汞柱以上。

且排除其他可能引起高血壓的因素，如內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病等，那么可能存在高血壓。

尿液分析可以檢測(cè)蛋白尿，這是高血壓腎病的一個(gè)重要標(biāo)志。正常情況下，尿液中蛋白質(zhì)含量很低，但在高血壓腎病患者中，可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，尤其是大量蛋白尿。

這兩個(gè)指標(biāo)反映腎臟功能。當(dāng)腎功能受損時(shí)，這些物質(zhì)的水平會(huì)升高。如果血肌酐和尿素氮持續(xù)升高，可能表明腎臟已受到損害。

這是一種通過(guò)血液測(cè)試評(píng)估腎臟過(guò)濾血液中的廢物能力的方法。GFR下降是腎功能不全的標(biāo)志，也是高血壓腎病進(jìn)展的重要指標(biāo)。

影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生觀察腎臟的大小、形狀和結(jié)構(gòu)，尋找是否有結(jié)構(gòu)性改變，如腎實(shí)質(zhì)萎縮或囊腫等。

這是一種侵入性的診斷方法，通常在其他檢查不足以確診時(shí)進(jìn)行。通過(guò)取腎臟組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可以直接觀察到腎臟損傷的程度和類(lèi)型。

如果患者開(kāi)始服用降壓藥物后，血壓仍無(wú)法控制，或者尿蛋白增加，可能提示存在高血壓腎病。

對(duì)于有家族史的高血壓患者，可能需要進(jìn)行基因檢測(cè)，以評(píng)估是否存在與高血壓腎病相關(guān)的遺傳因素。

高血壓腎病患者往往伴有心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此評(píng)估動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病等并發(fā)癥也是必要的。

包括飲食習(xí)慣、體重、運(yùn)動(dòng)量、吸煙和飲酒情況等，這些都可能影響高血壓腎病的發(fā)展。

確定高血壓腎病需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果。

如果懷疑自己有高血壓腎病，應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，以便及時(shí)診斷和治療。