甲狀腺乳頭狀癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占所有甲狀腺癌的70%-80%。其生長緩慢、預(yù)后良好，10年生存率可達90%以上，但仍有部分病例可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠期復(fù)發(fā)。

典型病理特征為癌細胞呈乳頭狀排列，核呈毛玻璃樣、核溝及核內(nèi)假包涵體是其重要診斷標志。發(fā)病與輻射暴露（如兒童期頭頸部放射史）、遺傳因素（如RET/PTC基因重排）及碘攝入異常相關(guān)，女性發(fā)病率明顯高于男性。  

臨床多表現(xiàn)為甲狀腺無痛性單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬、邊界不清，部分患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，晚期可能出現(xiàn)聲音嘶?。ê矸瞪窠?jīng)受壓）或呼吸困難（氣管受壓）。診斷依賴超聲檢查（TI-RADS分級）、細針穿刺活檢（Bethesda系統(tǒng)）及術(shù)后病理確診。

治療以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤大小、是否侵犯包膜或轉(zhuǎn)移，選擇甲狀腺全切或腺葉切除，并配合中央?yún)^(qū)或頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃。

術(shù)后根據(jù)復(fù)發(fā)風險分層，部分患者需接受放射性碘（131I）治療以清除殘余病灶。長期隨訪需監(jiān)測甲狀腺球蛋白（Tg）及超聲，多數(shù)患者預(yù)后良好，但高危型（如高細胞亞型、彌漫硬化型）或晚期轉(zhuǎn)移病例需更積極干預(yù)。