西醫(yī)究竟是怎樣基于神經(jīng)解剖學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)以及臨床觀察等多方面的研究去認(rèn)識(shí)那大腦體積減少且通常伴隨著神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量下降和(或)其功能減退,變化既可能是局部的又可能影響整個(gè)大腦結(jié)構(gòu),還依據(jù)受影響區(qū)域不同被分為皮質(zhì)性腦萎縮、小腦萎縮、海馬體萎縮等多種類型的腦萎縮呢?
病因方面
腦萎縮其原因具有多樣性,包含但不限于以下這些情況:
因隨著年齡不斷增長(zhǎng)大腦所經(jīng)歷的一定程度上的自然萎縮;
某些呈現(xiàn)家族聚集性表明遺傳在其中有著重要作用的腦萎縮類型所涉及的遺傳因素;
像阿爾茨海默病這種最常與腦萎縮相關(guān)聯(lián)以及帕金森病、亨廷頓舞蹈癥等其他的神經(jīng)系統(tǒng)疾病;
由腦卒中、慢性高血壓等致使腦部供血不足進(jìn)而可能引發(fā)腦組織損傷及隨后萎縮的血管性疾病;
例如維生素B12缺乏、甲狀腺功能低下等可間接造成腦損害的代謝障礙;
還有酒精中毒或者其他物質(zhì)的濫用情況 。
診斷方法上
對(duì)于那些被懷疑患有腦萎縮的患者而言,醫(yī)生一般會(huì)運(yùn)用以下幾種手段來實(shí)施綜合評(píng)估:
通過采集患者癥狀發(fā)展過程、家族病史等信息而進(jìn)行的病史采集與體檢;
借助一系列認(rèn)知功能測(cè)驗(yàn)來評(píng)價(jià)記憶力、注意力、語言能力等方面表現(xiàn)展開的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試;
能夠直觀顯示大腦結(jié)構(gòu)變化情況以幫助確定是否存在腦萎縮及其程度所采用的CT掃描或MRI成像這類影像學(xué)檢查;
以及利用、尿液分析等輔助手段來排除其他可能引起類似癥狀病因的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 。
治療與管理范疇
針對(duì)不同原因引發(fā)的腦萎縮,其治療方法也是有所差異的 。
鑒于目前并沒有藥物能夠直接逆轉(zhuǎn)已然發(fā)生的腦組織損失,不過可以借助以下方式來改善患者的生活質(zhì)量:
針對(duì)由特定疾病比如阿爾茨海默病引發(fā)的腦萎縮而采用相應(yīng)藥物去控制病情進(jìn)展的藥物治療;
物理療法、作業(yè)療法等能幫助維持或提高患者日常生活活動(dòng)能力的康復(fù)訓(xùn)練;
保持健康飲食習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠以及積極參與社交活動(dòng)這些被認(rèn)為有助于延緩認(rèn)知衰退速度的生活方式調(diào)整;
為患者及其家屬提供心理咨詢和支持服務(wù)從而減輕精神壓力的心理支持 。
總之,腦萎縮盡管是一種不可逆的過程,但通過早期識(shí)別與合理干預(yù)是能夠有效延緩其進(jìn)程并顯著提升患者生活品質(zhì)的 。
除此之外,隨著醫(yī)學(xué)研究的持續(xù)進(jìn)步,未來或許有機(jī)會(huì)找到更為有效的防治策略 。
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