腎臟中那起著關(guān)鍵作用的腎小管作為重要的組成部分，其承擔著重吸收以及分泌還有排泄之類的功能，而對腎小管功能展開的檢查，從診斷腎臟疾病這個層面而言具有重要意義，下面要講述的是一些常用的關(guān)于腎小管功能的檢查項目及其所具備的意義，比如——尿比重(Specific Gravity, SG)這一項目，它所反映的是尿液里溶質(zhì)跟水之間的比例關(guān)系，進而能夠間接地去體現(xiàn)腎小管的濃縮稀釋功能，在正常的情況之下，尿比重的范圍是處于1.003 - 1.030之間，若尿比重呈現(xiàn)持續(xù)偏低或者偏高的情形，極有可能暗示著存在腎小管功能障礙;

又比如說尿滲透壓(Urine Osmolality)，相比尿比重，它對于反映腎小管對水分的調(diào)節(jié)能力而言更具準確性，正常人在禁水之后尿滲透壓能夠達到800mOsm/kg H2O以上，然而在腎小管出現(xiàn)損傷的時候，即便身體處于脫水狀態(tài)，尿滲透壓也很難升高至該標準水平;

再來看晝夜尿量比，此檢查是借助比較夜間尿量與日間尿量的比值，從而對腎小管夜間的濃縮功能加以評估，正常情況下，夜間尿量應當少于全天總尿量的三分之一，要是夜間尿量有所增多，那么很可能就是腎小管濃縮功能受損的一個表現(xiàn);

還有氨基酸尿，當某些諸如胱氨酸、賴氨酸等特定類型的氨基酸沒辦法被腎小管完全重吸收，繼而出現(xiàn)于終末尿中之時，便稱之為氨基酸尿，這一般來說提示的是近端腎小管功能異常;

磷酸鹽再吸收試驗，它是通過測量空腹狀態(tài)下的血清磷濃度，同時收集24小時尿液并測定其中的磷含量，之后計算得出TmP/GFR值(也就是轉(zhuǎn)運速率與腎小球濾過率的比值)，正常成年人的TmP/GFR大約為0.6 - 1.0mmol/L，若是低于此范圍，或許表明近端腎小管對磷的重吸收能力有所下降;

尿糖測定方面，正常人在血糖不超過腎糖閾(大約為10mmol/L)的情況下，本不應有葡萄糖從尿中排出，若發(fā)現(xiàn)并非糖尿病患者卻出現(xiàn)尿糖陽性的情況，那就需要考慮是否存在近端腎小管葡萄糖轉(zhuǎn)運缺陷;

關(guān)于尿酸排泄率，是通過測定24小時尿中尿酸的總量，并且結(jié)合血清尿酸水平，以此來評估遠端腎小管對尿酸的處理狀況，低尿酸排泄率常見于Fanconi綜合征等疾病;

尿β2微球蛋白(β2 - MG)這種小分子蛋白質(zhì)，幾乎全部由近端腎小管細胞進行重吸收，所以一旦它出現(xiàn)在尿液中，往往就暗示著近端腎小管發(fā)生損傷;

N - 乙酰 - β - D - 氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性測定，NAG主要存在于近端腎小管上皮細胞內(nèi)，當這些細胞遭受損害后會釋放到尿液中，對尿NAG活性進行檢測，有助于在早期階段發(fā)現(xiàn)腎小管損傷;

以上各項檢查各自有所側(cè)重，醫(yī)生會基于患者的具體實際情況，來挑選適宜的檢查方法，值得留意的是，單獨一項指標出現(xiàn)異常，并不足以確診某種疾病，還需要將臨床表現(xiàn)以及其他輔助檢查結(jié)果結(jié)合起來進行綜合判斷，若您對自己或者家人的腎小管功能存在懷疑，請及時前往醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。