最為直接,但能助力醫(yī)生觀察諸如肝臟大小、邊緣光滑度及內(nèi)部回聲變化這類間接征象,不過(guò)要確切判定肝纖維化有無(wú)及程度如何,一般還得結(jié)合如瞬時(shí)彈性成像(FibroScan)、血清學(xué)指標(biāo)(像APRI評(píng)分、FIB - 4指數(shù))或者肝活檢等其他更為專業(yè)的檢測(cè)手段。
而肝功能檢查乃是借助對(duì)血液樣本分析以評(píng)估肝臟健康狀態(tài)的方式,其中涵蓋但不限于諸如ALT (谷丙轉(zhuǎn)氨酶) 正常范圍通常處于0 - 40 U/L 之間、AST (谷草轉(zhuǎn)氨酶) 成人正常值約在10 - 40 U/L 、ALP (堿性磷酸酶) 成人正常值大約為40 - 129 U/L 、GGT (γ - 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶) 成人正常參考區(qū)間一般是7 - 64 U/L 、總膽紅素正常應(yīng)低于21 μmol/L 、白蛋白正常水平大致于35 - 55 g/L 以及凝血酶原時(shí)間(PT)及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR) (其反映肝臟合成某些凝血因子能力,正常PT值因?qū)嶒?yàn)室不同而有差異,INR 通常在0.9至1.1之間)等關(guān)鍵指標(biāo)。即便上述肝功能測(cè)試結(jié)果處于所謂“正?!狈懂爟?nèi),卻也無(wú)法全然排除存在輕度或早期階段肝纖維化的可能性,畢竟肝纖維化屬于一個(gè)漸進(jìn)式進(jìn)程,于疾病初始發(fā)展階段,肝細(xì)胞或許依舊能夠維持自身基本功能,致使相關(guān)血液標(biāo)志物未出現(xiàn)顯著異常,所以當(dāng)對(duì)存在肝纖維化風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生懷疑之時(shí),建議與專業(yè)醫(yī)療人員進(jìn)行溝通,依據(jù)個(gè)人具體情形制定進(jìn)一步檢查規(guī)劃,良好生活習(xí)慣、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及規(guī)避飲酒等有害因素同樣是預(yù)防與控制肝纖維化進(jìn)程的關(guān)鍵舉措之一。準(zhǔn)確判斷是否存在肝纖維化及其程度,通常還需要結(jié)合其他更專業(yè)的檢測(cè)手段,如瞬時(shí)彈性成像(FibroScan)、血清學(xué)指標(biāo)(例如APRI評(píng)分、FIB-4指數(shù))或是肝活檢等。即使上述肝功能測(cè)試結(jié)果處于“正?!狈秶鷥?nèi),也不能完全排除存在輕度或早期階段的肝纖維化可能性。因?yàn)楦卫w維化是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,在疾病發(fā)展的初期階段,肝細(xì)胞可能仍能維持其基本功能,導(dǎo)致相關(guān)血液標(biāo)志物未見明顯異常。
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