肝硬化是一種由多種原因引起的肝臟慢性、進(jìn)行性、彌漫性疾病，其特征是正常的肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)被破壞，逐漸形成纖維化和再生結(jié)節(jié)。隨著病情的發(fā)展，肝功能會(huì)受到嚴(yán)重影響，并可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。在這些并發(fā)癥中，有些較為常見且對(duì)患者健康構(gòu)成較大威脅。

一、腹水

腹水作為肝硬化患者那較為常見并發(fā)癥其中之一，是以腹部積聚大量液體這種形式來呈現(xiàn)，進(jìn)而引發(fā)如腹部膨脹、呼吸困難連同下肢浮腫之類癥狀。腹水形成這個(gè)過程，與門靜脈高壓之間呈現(xiàn)著密切相關(guān)之態(tài)，而低蛋白血癥也是對(duì)其形成起到重要促進(jìn)作用之因素。當(dāng)肝臟功能遭受損害之時(shí)，肝臟合成白蛋白數(shù)量隨之減少，使得血液里面的膠體滲透壓出現(xiàn)降低狀況，這便促使血管內(nèi)液體滲出進(jìn)而到達(dá)腹腔之中。除此之外，腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)被激活之后，會(huì)使得鈉水潴留情況有所增加，進(jìn)一步使得腹水產(chǎn)生情況加劇。

對(duì)于腹水管理方面，通常涵蓋限制鈉鹽攝入、運(yùn)用利尿劑像螺內(nèi)酯以及呋塞米之類還有必要情況下實(shí)施穿刺放液等諸多措施。但長(zhǎng)期存在的腹水，不但對(duì)患者生活質(zhì)量構(gòu)成影響，而且還有可能成為引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥的重要基礎(chǔ)，舉例來講如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。

二、食管胃底靜脈曲張破裂出血

鑒于肝硬化致使門靜脈壓力呈現(xiàn)升高之狀，門靜脈系統(tǒng)當(dāng)中血液回流受到阻礙，如此便導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)得以建立起來。在這其中，食管胃底靜脈屬于最常出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)之部位，這些靜脈因?yàn)槌惺苓^高壓力從而變得異常擴(kuò)張，最終形成靜脈曲張。一旦靜脈曲張出現(xiàn)破裂現(xiàn)象，就會(huì)引發(fā)急性上消化道大出血，這可是屬于肝硬化患者致死率相對(duì)較高的并發(fā)癥之一。

臨床表現(xiàn)所包含的有嘔血、黑便、頭暈乏力甚至休克等各類癥狀。在治療方面，除運(yùn)用止血藥物之外，還能夠借助內(nèi)鏡下套扎亦或是注射硬化劑等方式，來對(duì)出血源實(shí)施控制。預(yù)防性治療同樣具備重要意義，比如說采用β受體阻滯劑用以降低門靜脈壓力，從而達(dá)成減少出血風(fēng)險(xiǎn)的目的。

三、肝性腦病

肝性腦病指的是，由于肝功能處于不全狀態(tài)或者門體分流這一狀況存在，有毒代謝產(chǎn)物例如氨之類得以進(jìn)入體循環(huán)，隨后對(duì)大腦功能造成干擾，由此引發(fā)一系列神經(jīng)精神方面癥狀。在早期階段，或許會(huì)呈現(xiàn)出性格改變、記憶力減退以及睡眠障礙等較為輕微的表現(xiàn);伴隨病情不斷進(jìn)展，可進(jìn)一步發(fā)展至意識(shí)模糊、嗜睡甚至昏迷程度。

誘發(fā)肝性腦病的因素有很多種，諸如便秘、感染、上消化道出血等這些情況，均能夠使腸道產(chǎn)生氨的量有所增多，進(jìn)而加重病情。所以，在日常護(hù)理過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)避免出現(xiàn)上述誘發(fā)因素，并且采用乳果糖等藥物對(duì)腸道菌群加以調(diào)節(jié)，促進(jìn)氨排泄出去，以此來使得癥狀獲得改善。

四、肝腎綜合征

肝腎綜合征屬于肝硬化發(fā)展至晚期階段出現(xiàn)的一種功能性腎衰竭狀態(tài)，主要有著少尿或無尿、氮質(zhì)血癥以及稀釋性低鈉血癥等方面表現(xiàn)。雖然腎臟本身并不存在器質(zhì)性病變，然而由于有效循環(huán)血容量存在不足以及全身炎癥反應(yīng)等諸多因素，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)急劇下降。

當(dāng)前并沒有治療辦法，主要是針對(duì)原發(fā)病展開支持治療，例如進(jìn)行擴(kuò)容、應(yīng)用縮血管藥物等。肝移植被視作能夠從根本層面解決這一問題的有效方法。

綜上所述，肝硬化屬于一種較為復(fù)雜的疾病，其引發(fā)的并發(fā)癥不但種類繁多而且彼此之間存在相互關(guān)聯(lián)。對(duì)于患者來講，定期進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè)病情變化，并遵照醫(yī)囑接受規(guī)范化治療，具有至關(guān)重要之意義。與此同時(shí)，良好的生活習(xí)慣和合理的飲食調(diào)節(jié)，也有助于延緩疾病發(fā)展進(jìn)程，對(duì)于提高患者生存質(zhì)量起到一定作用。