肺部CT檢查作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)里極為重要的一種檢查手段，在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷方面扮演關(guān)鍵角色，對(duì)懷疑患有新冠肺炎（COVID - 19）的患者而言，它能提供肺部結(jié)構(gòu)具體影像以助醫(yī)生判斷肺部有無炎癥、纖維化、結(jié)節(jié)或其他異常情況。然而，僅靠肺部CT檢查結(jié)果正常并不能完全排除新冠肺炎可能性。接下來詳細(xì)解釋這點(diǎn)：

首先要知道新冠肺炎這由新型冠狀病毒（SARS - CoV - 2）引發(fā)的呼吸道傳染病，其主要癥狀有發(fā)熱、干咳、乏力等，嚴(yán)重時(shí)病毒感染可致肺部炎癥即肺炎，肺炎在CT影像上通常呈現(xiàn)磨玻璃影、實(shí)變影、網(wǎng)格影等異常征象。

但并非所有新冠肺炎患者都展現(xiàn)典型肺部影像學(xué)改變，有些無癥狀或輕癥患者肺部或許無明顯炎癥表現(xiàn)，所以CT檢查可能顯示正常，而且病毒感染程度與患者免疫反應(yīng)也會(huì)左右肺部CT表現(xiàn)，某些情況下即便患者感染新冠病毒，若炎癥程度輕，CT可能檢測(cè)不出明顯異常。

其次肺部CT檢查正常結(jié)果還可能受檢查時(shí)間與患者病程影響，新冠肺炎病程一般分潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期、高峰期、恢復(fù)期，不同病程階段患者肺部CT表現(xiàn)可能不同，例如早期炎癥可能未廣泛擴(kuò)散，CT檢查就可能正常，隨著病程進(jìn)展炎癥逐漸加重CT表現(xiàn)才可能顯現(xiàn)。

此外肺部CT檢查正常結(jié)果還可能受其他因素影響，像患者年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)等，老年、有基礎(chǔ)疾病及免疫功能低下的患者，其肺部CT表現(xiàn)或許更復(fù)雜，就算感染新冠病毒也可能出現(xiàn)CT正常假象。因而僅依靠肺部CT檢查結(jié)果判斷是否患新冠肺炎不足夠，為準(zhǔn)確診斷新冠肺炎，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者臨床癥狀、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（像核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等）以及肺部CT檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，核酸檢測(cè)作為目前診斷新冠肺炎金標(biāo)準(zhǔn)，靈敏度和特異性較高能有效檢測(cè)出新冠病毒存在。

總之肺部CT檢查正常不能完全排除新冠肺炎可能性，診斷過程中醫(yī)生需綜合考慮多種因素如患者臨床癥狀、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等以做出準(zhǔn)確診斷，懷疑患新冠肺炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受全面檢查評(píng)估，以便早期發(fā)現(xiàn)治療降低病死率，同時(shí)公眾也應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)遵循衛(wèi)生部門建議減少感染風(fēng)險(xiǎn)。