在進(jìn)行寶寶肝功能檢查時(shí)，AST（天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶）和ALT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）是兩個(gè)重要的指標(biāo)。這兩個(gè)酶主要存在于肝臟細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝臟受損時(shí)，這些酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血清中的AST和ALT水平升高。因此，通過(guò)檢測(cè)血液中這兩種酶的濃度可以間接反映肝臟健康狀況。

正常情況下，兒童與成人之間的AST和ALT參考范圍可能會(huì)有所不同，但一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于兒童而言：

- ALT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）的正常范圍大約是在10-40 U/L之間。

- AST（天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶）的正常值則稍寬一些，通常認(rèn)為不超過(guò)40 U/L為正常。

這里提供的數(shù)值僅供參考，不同醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室可能根據(jù)自己的設(shè)備及試劑設(shè)定略有差異的標(biāo)準(zhǔn)。因此，在拿到檢查報(bào)告后，還是直接咨詢醫(yī)生來(lái)解讀結(jié)果，尤其是當(dāng)發(fā)現(xiàn)AST顯著高于正常范圍而ALT卻處于正常范圍內(nèi)時(shí)。這種情況可能提示著特定類型的肝臟問(wèn)題或其他非肝臟相關(guān)的原因，需要進(jìn)一步的專業(yè)評(píng)估以確定具體原因并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。

非疾病因素(生理性)

嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快，骨骼肌代謝活躍，可能導(dǎo)致 AST 輕度升高(通常不超過(guò)正常上限 2 倍，且無(wú)其他異常);

檢查前若有劇烈活動(dòng)(如幼兒跑跳過(guò)多)、哭鬧頻繁，可能短暫影響 AST;

標(biāo)本采集誤差(如溶血，紅細(xì)胞內(nèi) AST 釋放會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)值升高，需結(jié)合 “溶血提示” 判斷)。

疾病因素(病理性)

肝臟相關(guān)：輕度肝細(xì)胞損傷(如病毒感染早期、藥物輕微刺激)，可能先出現(xiàn) AST 升高，ALT 尚未明顯變化;

心肌相關(guān)：AST 也是心肌酶的組成部分，若寶寶有感冒、乏力、面色蒼白，需排查心肌損傷(如心肌炎)，需同步檢查心肌酶譜(CK、CK-MB);

肌肉相關(guān)：如肌肉損傷、肌炎等，也可能導(dǎo)致 AST 升高(因骨骼肌含 AST);

其他：如嚴(yán)重感染、營(yíng)養(yǎng)不良等全身性因素，也可能間接影響 AST。

此外，家長(zhǎng)應(yīng)該注意，即使孩子的AST值偏高也不必過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)樵S多因素都可能導(dǎo)致這一現(xiàn)象，包括但不限于病毒感染、藥物影響、脂肪肝等。重要的是及時(shí)就醫(yī)，遵循專業(yè)人員指導(dǎo)進(jìn)行必要的檢查和處理。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及避免接觸有害物質(zhì)等，對(duì)維護(hù)孩子肝臟健康也是非常有幫助的。