新生兒肝功能檢查通常不單純依賴B超（超聲波檢查），而是會(huì)根據(jù)具體需要采用多種方法來(lái)評(píng)估肝臟的健康狀況。B超是一種無(wú)創(chuàng)、安全的影像學(xué)檢查手段，能夠幫助醫(yī)生觀察到肝臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及是否存在異常腫塊等，但它不能直接反映肝臟的功能狀態(tài)。

對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，如果懷疑存在肝功能方面的問(wèn)題，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查：

1. 血液檢測(cè)：通過(guò)抽取少量血液樣本，可以檢測(cè)多項(xiàng)指標(biāo)來(lái)評(píng)估肝功能，比如總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素水平，以及轉(zhuǎn)氨酶（如ALT和AST）活性等。這些指標(biāo)的變化可以幫助醫(yī)生判斷肝臟是否受損及其程度。

2. 尿液分析：有時(shí)候也會(huì)要求做尿檢，以查看是否有黃疸等相關(guān)癥狀的表現(xiàn)。

3. 其他特定情況下的測(cè)試：針對(duì)某些特定疾病或條件，可能還需要做一些更加專門化的檢測(cè)，例如遺傳代謝病篩查等。

反映肝細(xì)胞損傷：谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)(若肝細(xì)胞受損，這些酶會(huì)釋放到血液中，指標(biāo)升高);

反映膽汁淤積：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素(新生兒黃疸時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，判斷是否為 “病理性黃疸” 及是否與肝臟代謝異常相關(guān))、γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP);

反映肝臟合成功能：白蛋白、總蛋白(肝臟是合成白蛋白的主要器官，若合成功能下降，白蛋白會(huì)降低)、凝血酶原時(shí)間(PT)(肝臟合成凝血因子，功能異常時(shí)凝血時(shí)間延長(zhǎng)，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加)。

適用場(chǎng)景：新生兒出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退(超過(guò)生理性黃疸周期)、皮膚發(fā)黃加重、吃奶差、精神萎靡、腹脹、大便顏色變淺(如灰白色)、尿色加深等情況時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議做肝功能檢查，排查是否存在肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝性肝病等問(wèn)題。

雖然B超在新生兒肝臟疾病的診斷中扮演著重要角色，尤其是在發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題時(shí)非常有用，但要全面了解一個(gè)嬰兒的肝功能狀況，則需要結(jié)合上述提到的各種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合分析。因此，在實(shí)際操作過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況來(lái)決定最適合的檢查方案。如果有任何關(guān)于孩子健康的擔(dān)憂，最明智的做法是及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)療人員，他們可以根據(jù)實(shí)際情況給出個(gè)性化的指導(dǎo)建議。