TM12腫瘤標(biāo)志物檢查,就是查血清里12種跟腫瘤有關(guān)的標(biāo)志物的量,用來早篩腫瘤、幫忙診斷還有看看治療效果的一個(gè)組合檢查,它主要就是分析腫瘤細(xì)胞分泌的東西或者身體對(duì)腫瘤反應(yīng)產(chǎn)生的東西,給醫(yī)生一些腫瘤存在的線索,讓醫(yī)生早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)病變、看看病情發(fā)展。
TM12里面具體的腫瘤標(biāo)志物和它們的臨床意義
TM12這12種標(biāo)志物能查到肺癌、消化系統(tǒng)癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌這些常見腫瘤,每個(gè)標(biāo)志物都有不一樣的作用:
? 甲胎蛋白(AFP):專門查原發(fā)性肝癌的,正常數(shù)值小于等于8.1ng/mL,要是AFP大于400ng/mL持續(xù)4周或者大于200ng/mL持續(xù)8周,再結(jié)合影像檢查,就能大概率確定是原發(fā)性肝癌;數(shù)值稍微高一點(diǎn),在活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎瘤這些病里也能看到。
? 癌胚抗原(CEA):好多腫瘤都能查到它,正常數(shù)值小于等于5ng/mL,跟結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等好多腫瘤都有關(guān)系,還能用來監(jiān)測(cè)腫瘤是不是復(fù)發(fā)。
? 糖類抗原19 - 9(CA19 - 9):查胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌比較敏感,正常數(shù)值小于等于37U/mL,胰腺癌患者CA19 - 9陽性率能到80%以上,和CEA、CA125一起查能提高診斷準(zhǔn)確性。
? 糖類抗原125(CA125):查卵巢癌先用它,正常數(shù)值0.1到35U/mL,卵巢癌患者CA125陽性率能到70% - 90%,子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、肺癌這些病里也能看到。
? 糖類抗原15 - 3(CA15 - 3):能輔助診斷乳腺癌,正常數(shù)值0到32.4U/mL,乳腺癌剛開始敏感度大概60%,晚期能到80%,能用來術(shù)后看看情況還有監(jiān)測(cè)是不是轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
? 細(xì)胞角蛋白19片段(CYFRA21 - 1):專門查非小細(xì)胞肺癌(特別是肺鱗癌)的,正常數(shù)值小于3.3ng/mL,肺鱗癌患者陽性率能到70%以上,和腫瘤分期還有預(yù)后關(guān)系很大。
? 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE):查小細(xì)胞肺癌很敏感,正常數(shù)值小于16.3ng/mL,小細(xì)胞肺癌患者NSE陽性率能到90%以上,能用來看看治療效果還有監(jiān)測(cè)是不是復(fù)發(fā)。
? 鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC):查鱗狀細(xì)胞癌的,正常數(shù)值小于1.5μg/L,和肺鱗癌、宮頸鱗癌、食管鱗癌這些有關(guān),能幫忙診斷還有監(jiān)測(cè)是不是復(fù)發(fā)。
TM12檢查的不足
TM12檢查雖然能給點(diǎn)腫瘤的線索,但不能只靠它診斷腫瘤,原因有:①假陽性:像肝炎、胰腺炎、肺炎、良性卵巢囊腫這些良性病,可能讓TM12數(shù)值稍微升高;②假陰性:有些腫瘤患者(像早期肺癌、肝癌)TM12數(shù)值可能是正常的;③特異性不太夠:光一個(gè)標(biāo)志物數(shù)值升高,不能確定是什么腫瘤、長在哪,得結(jié)合影像檢查(像CT、MRI、超聲)還有病理檢查(像活檢)才能確診。
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